Canadian Cardiovascular Society/Canadian Heart Rhythm Society Joint Position Statement on the Use of Remote Monitoring for Cardiovascular Implantable Electronic Device Follow-up

Remote monitoring (RM) is a form of telemedicine technology that permits implanted pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators to transmit diagnostic information for review by health care professionals without patients needing to visit the device follow-up clinic. A bedside transmitter in the patient's home conveys the device data using standard telecommunication protocol to a protected internet-accessible RM data server, which authorized health care professionals can access at any time using standard web browser software. Evidence indicates it can accelerate identification of clinical events and potential device problems. RM raises important medicolegal issues concerning the protection of a patient's rights and the safeguarding of patient health information related to the collection, storage, and use of patient device information that must be addressed by follow-up centres. This position statement recommends that remote monitoring be available at all device follow-up clinics as an integral part of the standard of care of device patients and also provides helpful advice to centres for the proper design, implementation, and integration of a remote monitoring system into the clinic.

RésuméLa surveillance à distance (SD) est une forme de télémédecine qui permet l’implantation de stimulateurs cardiaques et de défibrillateurs pour transmettre des renseignements diagnostiques aux professionnels de la santé sans que les patients aient besoin de se rendre à la clinique de suivi des dispositifs. Un transmetteur de chevet au domicile du patient communique les données du dispositif en utilisant le protocole de télécommunication standard à un serveur de données de SD accessible par internet en mode protégé, auquel les professionnels de la santé peuvent avoir accès à tout moment en utilisant le logiciel de navigation standard. Les données scientifiques indiquent qu’il peut accélérer la détection d’événements cliniques et les problèmes de dispositif potentiels. La SD soulève des problèmes médicolégaux importants concernant la protection des droits du patient et la sauvegarde des renseignements sur la santé du patient liés à la cueillette, au stockage et à l’utilisation des informations du dispositif du patient qui doivent être traitées par les centres de suivi. Cet énoncé de position recommande que la SD soit disponible dans toutes les cliniques de suivi des dispositifs en tant que partie intégrante des normes de soins aux patients portant un dispositif et offre également des conseils utiles aux centres pour la conception, la mise en œuvre et l’intégration appropriées d’un système de SD à la clinique.