Pharmacology of drugs used to treat smoking cessation and obesity

Nicotine replacement therapy, sustained-release bupropion and varenicline are pharmacological means for smoking cessation proven to be effective at aiding smokers to quit smoking. In spite of the proven effectiveness of these pharmacological therapies, some smokers do not attempt to quit smoking out of fear of gaining weight following cessation. Weight gain is, in fact, strongly associated with smoking cessation and has also been linked to the various pharmacological smoking cessation therapies themselves and/or to the termination of the therapy following smoking cessation. The link between smoking cessation and weight gain makes those smokers willing to quit an ideal population for weight loss drugs. The present review will examine the appetite (satiety) suppressants rimonabant and sibutramine. Rimonabant, a proven weight loss medication, has been shown to be modestly effective at promoting smoking cessation indicating the potential for therapy that treats one cardiovascular risk factor without negatively affecting another. In the meantime, clinicians treating patients having one or both of these risk factors have a number of treatment options for these individuals, and means should be taken to ensure that both risk factors are treated aggressively.

La thérapie de remplacement de la nicotine, le bupropion à libération soutenue et la varénicicline sont des moyens pharmacologiques pour cesser de fumer dont l’efficacité est démontrée. Malgré cette efficacité, certains fumeurs ne tentent pas d’arrêter de fumer, par crainte de prendre du poids. En fait, la prise de poids s’associe fortement à la cessation du tabagisme et est liée aux divers traitements pharmacologiques de cessation du tabagisme ou à la fin du traitement. Le lien entre la cessation du tabagisme et la prise de poids fait des fumeurs qui désirent arrêter de fumer une population idéale pour prendre des médicaments d’amaigrissement. La présente analyse porte sur le rimonabant et la sibutramine, des inhibiteurs de l’appétit (satiété). Il est démontré que le rimonabant, un médicament d’amaigrissement établi, est modestement efficace pour promouvoir la cessation du tabagisme, ce qui est indicateur du potentiel d’une thérapie qui traite un facteur de risque cardiovasculaire sans nuire à un autre. Entretemps, les cliniciens qui soignent les patients présentant l’un de ces facteurs de risque, ou les deux, peuvent sélectionner plusieurs possibilités de traitement et doivent prendre des mesures pour s’assurer que les deux facteurs de risque sont traités de manière énergique.