Obesity and the Challenges of Noninvasive Imaging for the Detection of Coronary Artery Disease

Obesity is a significant health problem that could potentially lead to increased cardiovascular risk. Noninvasive imaging plays an important role in the evaluation of cardiovascular symptoms and risk of these patients. Selection of the appropriate test in the diagnosis of obstructive coronary artery disease in this unique population is important. In this article, we focus on the strengths, limitations, and recommendations of the various noninvasive cardiac imaging modalities available in the detection of obstructive coronary artery disease. We have suggested an algorithm to help direct investigation. Ultimately, patient management should be individualized based on clinical judgement, test availability, and local expertise.

RésuméL’obésité est un important problème de santé qui pourrait entraîner l’augmentation du risque cardiovasculaire. L’imagerie non effractive joue un rôle important dans l’évaluation des symptômes et du risque cardiovasculaires de ces patients. La sélection de tests appropriés au diagnostic de la coronaropathie obstructive de cette population unique est importante. Dans le présent article, nous nous concentrons sur les forces, les limites et les recommandations des diverses modalités d’imagerie cardiaque non effractives disponibles pour la détection de la coronaropathie obstructive. Nous avons suggéré un algorithme pour faciliter l’examen direct. Finalement, la prise en charge des patients devrait être individualisée selon le jugement clinique, la disponibilité des tests et l’expertise locale.