Canadian Hypertension Education Program: The Science Supporting New 2011 CHEP Recommendations With an Emphasis on Health Advocacy and Knowledge Translation

This is a summary of the theme, key new recommendations, and supporting science of the 2011 Canadian Hypertension Education Program (CHEP). In 2011, the ACCORD trial challenged current blood pressure treatment targets for people with diabetes. After consideration of multiple factors relating to the ACCORD trial design and its reporting, the current treatment target of <130/80 mm Hg was not changed. A meta-analysis implicated angiotensin receptor blockers in causing cancer; however, weaknesses in the meta-analysis and ongoing close scrutiny of the issue by the U.S. Food and Drug Administration precluded any changes in current CHEP recommendations. New expert opinion–based recommendations were added to assist the management of hypertension in the setting of acute stroke. To promote healthier blood pressure in Canadians, CHEP emphasizes the need for all Canadians—in particular, health care professionals and their organizations—to more actively work with different levels of government to implement healthy public policies. These should build community capacity to promote healthy behaviours with the goal of the prevention of hypertension and its consequences. To aid a substantive knowledge translation gap, health care professionals and people with hypertension can now receive regular CHEP updates by signing up at the Web sites htnupdate.ca and www.myBPsite.ca.

RésuméCet article est un résumé du thème, des principales nouvelles recommandations, et de la littérature sous-jacente du Programme éducatif canadien sur l'hypertension (PECH) 2011. En 2011, l'étude ACCORD a remis en question les cibles tensionnelles couramment utilisées dans le traitement de l'hypertension artérielle chez les personnes diabétiques. Après avoir considéré les multiples facteurs relatifs à la conception de l'étude ACCORD et suite à la lecture de l'article, la cible de pression artérielle a été maintenue à <130/80 mmHg. Une métaanalyse a relié les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine au cancer; cependant, les lacunes de cette métaanalyse ainsi que l'examen minutieux en cours de cette situation par la Food and Drug Administration des États-Unis n'ont résulté en aucun changement dans les recommandations actuelles du PECH. De nouvelles recommandations basées sur des opinions d'experts ont été ajoutées pour aider à la prise en charge de l'hypertension dans la phase aigue d'un accident vasculaire cérébral. Pour promouvoir une pression artérielle plus santé chez les Canadiens, le PECH met désormais l'accent sur la nécessité pour tous les Canadiens - particulièrement, les professionnels de la santé et leurs organisations - de travailler plus étroitement avec les différents paliers de gouvernement pour implanter des politiques de santé publique. Ceci devrait permettre de renforcer la capacité communautaire à promouvoir des comportements sains dans le dessein de prévenir l'hypertension et ses conséquences. Afin de combler les lacunes dans le transfert des connaissances, les professionnels des soins de santé et les personnes atteintes d'hypertension peuvent maintenant recevoir les mises à jour régulières du PECH en s'inscrivant sur les sites Web à htnupdate.ca et www.myBPsite.ca.