Leptospirosis humana con compromiso del sistema nervioso central. Comunicación de dos casos y revisión de la literatura

ResumenLa leptospirosis humana es una zoonosis causada por espiroquetas patógenas del género Leptospira, ampliamente distribuida a nivel mundial, con predominio en las regiones tropicales y templadas. En Argentina afecta principalmente a la región de la Pampa húmeda, con casos aislados y brotes epidémicos bien descritos en medios rurales y urbanos. La presentación clínica es proteiforme, observándose compromiso neurológico en el 10-20% de los casos. En este trabajo se describen dos casos de leptospirosis humana con afectación del sistema nervioso central en forma de meningitis, arteritis intracraneal e infarto cerebral, y se revisa la literatura con el fin de analizar los aspectos epidemiológicos y clínicos relevantes, haciendo énfasis en la neuroleptospirosis.

Human leptospirosis is a zoonosis caused by pathogenic spirochetes of the genus Leptospira, which is widely distributed worldwide, predominantly in tropical and temperate regions. In Argentina it mainly affects the pampa region, with isolated cases and outbreaks well described in rural and urban areas. The clinical presentation is protean, with neurological involvement in 10-20% of cases. We present 2 cases of human leptospirosis with central nervous system involvement in the form of meningitis, intracranial arteritis and cerebral infarction, and a literature review to discuss the relevant clinical and epidemiological aspects, with emphasis on neuroleptospirosis.