Nódulo angiomatoso epitelioide cutáneo proliferativo

ResumenEl nódulo angiomatoso epitelioide cutáneo es una proliferación vascular poco frecuente de naturaleza benigna y de reciente descripción. Clínicamente es una lesión rojiza, pequeña, papulosa o nodular, habitualmente única, de crecimiento rápido en el tronco o las extremidades de una persona adulta. Histopatológicamente se trata de una proliferación de células de hábito epitelioide y crecimiento predominantemente sólido, bien delimitada, unilobular, localizada en la dermis superficial. Es común encontrar vasos bien conformados salpicando la lesión, así como cierto infiltrado inflamatorio acompañante. Las células muestran amplios citoplasmas rosados, muchas veces con vacuolas, y núcleos vesiculosos con nucléolos prominentes. La morfología de las células es relativamente uniforme y no se encuentran atipias ni pleomorfismo, aunque no son raras las mitosis. Describimos dos nuevos casos de nódulo angiomatoso epitelioide cutáneo, el primero en una mujer embarazada de 28 años y el segundo en un varón de 27 años, ambos con todos los rasgos descritos como propios de esta entidad, pero con la peculiaridad de que presentaban un elevado índice mitósico. Discutimos el diagnóstico diferencial entre el nódulo angiomatoso epitelioide cutáneo y otras proliferaciones vasculares con citología epitelioide

The cutaneous epithelioid angiomatous nodule is an uncommon benign vascular proliferation that has only recently been described. Clinically, it usually presents as a solitary, fast-growing, small reddish papulous or nodular lesion on the trunk or limbs of adults. Histopathologic study reveals a proliferation of epithelioid cells and predominantly solid, well delimited, unilobular growth in the superficial dermis. Well defined vessels are often found permeating the lesion, which also shows a certain degree of inflammatory infiltration. The cells contain abundant pink cytoplasm, often with vacuoles, and vesicular nuclei with prominent nucleoli. The morphology of these cells is relatively uniform, without atypia or pleomorphism, although mitoses are not uncommon.We report 2 new cases of cutaneous epithelioid angiomatous nodules, the first in a 28-year-old pregnant woman and the second in a 27-year-old man. In both cases, the usual characteristics of this entity were present, but with the peculiarity of a high mitotic index. We discuss the differential diagnosis of cutaneous epithelioid angiomatous nodules with other vascular proliferations that exhibit epithelioid cytology.