Piel y trastornos del tubo digestivo

Numerosos trastornos del tubo digestivo presentan manifestaciones cutáneas que pueden ser reveladoras, por lo que son de máximo interés para el dermatólogo. A la inversa, el gastroenterólogo puede detectar lesiones cutaneomucosas ante las cuales se plantea la cuestión de una posible relación con una enfermedad digestiva ya conocida o no. Las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas (EIIC) ilustran bien la necesidad de una estrecha colaboración entre estas dos especialidades. De hecho, las manifestaciones cutaneomucosas se encuentran entre las afecciones extradigestivas más frecuentes de las EIIC (aftas, eritema nudoso, dermatosis neutrofílicas, lesiones granulomatosas específicas de la enfermedad de Crohn, manifestaciones carenciales, epidermólisis ampollosa adquirida, psoriasis, enfermedad de Verneuil, etc.) y otros profesionales a menudo solicitan ayuda para tratar los efectos indeseables cutáneos producidos por los factores de necrosis tumoral. Pueden citarse asimismo otros ejemplos de esta colaboración necesaria: las infecciones bacterianas digestivas, el síndrome de malabsorción, la dermatitis herpetiforme (no tratada aquí), las poliposis digestivas de expresión dermatológica y, por último, algunas afecciones poco comunes como las enfermedades de Degos y de Rendu-Osler, que pueden descubrirse por manifestaciones digestivas a veces graves.