Gestión del riesgo infeccioso en cirugía dermatológica

La cirugía dermatológica está en una etapa de evidente progresión, porque constituye el tratamiento de primera elección de los tumores cutáneos malignos o con sospecha de malignidad. El gran aumento de incidencia de los tumores cutáneos malignos, de los que se espera una duplicación de frecuencia en los 10 próximos años, constituye un problema de salud pública. Esta actividad quirúrgica se realiza en la mayoría de las ocasiones en una consulta del centro de salud, bajo anestesia local, pero también en las consultas externas de un centro sanitario, de forma ambulatoria y, en ocasiones, mediante hospitalización de día. Las complicaciones infecciosas suelen ser infrecuentes y leves. No dependen del lugar donde se realiza la extirpación (consulta, sala especial en quirófano, en una consulta médica o en un centro sanitario). Sin embargo, algunas situaciones exponen a una frecuencia más elevada de infecciones según la complejidad de la reconstrucción y la localización del tumor, así como según factores propios del paciente. En Francia, por ejemplo, las condiciones de realización de los procedimientos de exéresis de las lesiones superficiales de la piel, en especial en términos de entorno y de formación de los profesionales, fueron precisadas en 2007 en un documento publicado por la Haute Autorité de Santé (HAS).