Acné

El acné es una enfermedad crónica del folículo pilosebáceo que se desarrolla a menudo en la pubertad. Afecta al 80% de los jóvenes de 12-20 años, pero las formas graves sólo representan un 15%. Para el diagnóstico de acné es indispensable el comedón. El acné juvenil polimorfo es la forma más común y frecuente, pero existen numerosas formas clínicas. El acné forma parte de las enfermedades autoinflamatorias; se explica por una producción excesiva de sebo, por anomalías de la diferenciación y de la proliferación del epitelio infundibular y por la acción central de una bacteria anaerobia, Propionibacterium acnes. Los tratamientos locales pertenecen a cinco clases principales: los antibióticos tópicos, el peróxido de benzoilo, los retinoides y el ácido azelaico; los tratamientos combinados asocian dos de estas clases. Los tratamientos sistémicos son las ciclinas, los antiandrógenos, la isotretinoína y las sales de zinc. El tratamiento del acné también incluye el control del uso de cosméticos, la apreciación de las repercusiones psicológicas y del respeto del tratamiento. Recurre igualmente a la microcirugía del acné, a los tratamientos físicos como el láser, la luz y los exfoliantes, cuyo nivel de prueba científica aún es frágil.