Estudio de los motivos de consultas adicionales en una consulta ambulatoria de dermatología: «Doctor, pues ya que estoy aquí…»

IntroducciónEl objetivo de este estudio ha sido valorar los motivos de consultas adicionales (aquellos no incluidos en la hoja de derivación desde atención primaria) en una consulta de dermatología ambulatoria. Se determinaron tanto su frecuencia como sus características diagnósticas y terapéuticas.MetodoEstudio prospectivo sobre 500 pacientes en dos consultas de dermatología ambulatoria. Se recogieron las variables edad, sexo, diagnóstico y tratamiento del motivo por el que eran derivados los pacientes y del motivo de consulta adicional. Se dividieron los diagnósticos en tres grupos: «demanda de consulta dermatológica», «demanda de tratamiento estético» y «no acude».ResultadosAcudieron a consulta 383 pacientes. Los diagnósticos más frecuentes fueron: nevus intradérmico (11,5%), eccema (11%), acné (6,8%) y verrugas virales (6,8%). Las demandas de consultas dermatológicas fueron el 58,2%, las demandas de tratamiento estético fueron del 18,4% y no acudió a consulta el 23,4%. El 22,7% de los pacientes solicitaron consultas adicionales. Los diagnósticos más frecuentes fueron eccema (17,2%), alopecia (11,5%) y nevus melanocítico (10,3%). Las demandas de consultas dermatológicas constituyeron el 86,4%; las demandas de tratamiento estético, el 13,8%.ConclusionesLa demanda de consultas adicionales en las consultas de dermatología supone un considerable aumento de los recursos disponibles y, por tanto, se debería tener en cuenta a la hora de planificar y gestionar las consultas dermatológicas.

IntroductionThe aim of the study was to analyze additional reasons for consultations (reasons not specified by the primary care practitioner) in an outpatient dermatology clinic and to identify their frequency, diagnosis and treatment.MethodWe performed a prospective study of 500 patients in two outpatient dermatology clinics. Age, gender, diagnosis and treatment of the complaint motivating referral from primary care and additional reasons for consultations were collected. The diagnoses were divided into three groups: «request for dermatology consultation», «request for esthetic treatment», and «missed appointment».ResultsOf 500 patients, 383 kept the appointment. The most frequent diagnoses were intradermal nevus (11.5%), eczema (11%), acne (6.8%) and viral warts (6.8%). Request for dermatology visit accounted for 58.2% and request for esthetic treatment represented 18.4%; appointments were missed by 23.4% of the patients. Additional reasons for consultations were found in 22.7% of the patients. The most frequent diagnoses were eczema (17.2%), alopecia (11.5%), and melanocytic nevi (10.3%). Request for dermatology visit accounted for 86.4% and request for esthetic treatment for 13.8%.ConclusionsAdditional reasons for consultations in dermatology clinics place considerable demand on available resources and should therefore be considered in the planning and management of dermatology clinics.