Équilibre acidobasique : acidoses et alcaloses métaboliques

RésuméL’équilibre acidobasique est assuré par le rein qui maintient en permanence un bilan nul entre la formation de protons issus du métabolisme cellulaire et leur élimination par excrétion urinaire. Cette exigence est rendue nécessaire par la capacité des protons à se lier aux protéines, ce qui modifie leur structure et leurs fonctions. Le rein doit aussi régénérer les bicarbonates. Cet organe n’est pas seul dans le maintien du pH sanguin dans ses limites très étroites, le poumon assure l’élimination d’une très grande quantité d’acide volatil formé par la respiration cellulaire.

Acid-base homeostasis ensured by the kidneys, which maintain the equilibrium between proton generation by cellular metabolism and proton excretion in urine. This requirement is lifesaving because of the protons’ ability to bind to anionic proteins in the extracellular space, modifying their structure and functions. The kidneys also regenerate bicarbonates. The kidney is not the sole organ in charge of maintaining blood pH in a very narrow range; lungs are also involved since they allow a large amount of volatile acid generated by cellular respiration to be eliminated.