Distribution physiologique cérébrale et corps entier du 18F-DPA-714 en TEP/TDM

RésuméObjectifÉtudier la biodistribution physiologique en TEP/TDM du N,N-diéthyl-2-(2-(4-(2-fluoroethoxy)phényl)-5,7-diméthylpyrazolo[1,5-α]pyrimidin-3-yl) acétamide marqué au fluor 18 (18F-DPA-714) chez l’homme, au niveau du cerveau et du corps entier. Le DPA-714 est un ligand de la protéine translocatrice de 18 kDa (TSPO), protéine surexprimée par la microglie en cas de neuroinflammation.Matériel et méthodesDes acquisitions dynamiques TEP/TDM cérébrales ont été réalisées chez six sujets sains, pendant 90 minutes, après injection intraveineuse de 18F-DPA-714. La biodistribution cérébrale du 18F-DPA-714 a été évaluée visuellement et à l’aide de régions d’intérêts (ROI), selon le référentiel de la MNI-AAL afin d’obtenir les courbes d’activité/temps pour chaque région cérébrale prédéfinie. Un des sujets inclus a eu également des acquisitions TEP/TDM corps entier une heure après injection du 18F-DPA-714, permettant une analyse visuelle et semi-quantitative de la distribution du traceur, par définition de ROI et calcul des SUVs max.RésultatsLa captation cérébrale maximale du 18F-DPA-714 a été visualisée vers 3,5 minutes après injection, au niveau de la substance grise surtout thalamique. Elle a été suivie de deux phases d’élimination : une première phase rapide (3,5–35 minutes), puis une phase plus lente jusqu’en fin d’enregistrement. La captation du 18F-DPA-714 a été globalement homogène au sein des structures cérébrales analysées. Les images corps entier ont montré une activité importante au niveau de la vésicule biliaire, du rachis et des glandes salivaires sous-maxillaires, conformément aux précédentes études publiées utilisant d’autres radioligands de la TSPO.ConclusionCette étude, très préliminaire, confirme que la biodistribution cérébrale du 18F-DPA-714 fait de lui un marqueur intéressant de la neuroinflammation. Elle permet de proposer un protocole d’acquisition des images TEP. Cependant, il semble maintenant nécessaire de mettre en application ces résultats chez des sujets malades.

ObjectiveTo investigate the physiological biodistribution of N,N-diethyl-2-(2 – (4 – (2-fluoroethoxy) phenyl) -5,7-dimethylpyrazolo [1,5] pyrimidin-3-yl) acetamide labeled with fluorine 18 (18F-DPA-714) in humans, by PET/CT in the brain and the whole body. The DPA-714 is a ligand of the translocator protein (Translocator Protein kDa or TSPO), protein overexpressed by microglia in case of neuroinflammation.Materials and methodsDynamic PET/CT brain acquisitions were performed in six healthy volunteers for 90 minutes after intravenous injection of 18F-DPA-714. Brain biodistribution of 18F-DPA-714 was assessed visually and using regions of interest (ROI), according to MNI AAL guidelines in order to obtain the activity/time curves for each brain region predefined. One of the subjects was also included whole body PET/CT acquisitions 1 hour after injection of 18F-DPA-714, allowing visual analysis and semi-quantitative distribution of the tracer, by definition of ROI and SUVs max computation.ResultsThe maximum brain uptake of 18F-DPA-714 was visualized at 3.5 minutes after injection, gray matter, mostly thalamic. This peak was followed by two elimination phases: an initial rapid phase (3.5 to 35 minutes) and a slower phase until the end of recording. Uptake of 18F-DPA-714 was generally consistent across brain structures analyzed. The whole body images show significant activity in the gallbladder, spine and salivary glands under the jaw, in accordance with previous published studies using other radioligands for TSPO.ConclusionThis very preliminary study confirms that the brain biodistribution of 18F-DPA-714 makes it an interesting marker of neuroinflammation. This work allows to recommend a PET protocol acquisition. However, it now seems necessary to implement these findings in patients referred for brain conditions.