Identifying and Managing Premature Ventricular Contraction-Induced Cardiomyopathy: What, Why, and How?

La cardiomyopathie induite par les contractions ventriculaires prématurées (CVP) est de plus en plus reconnue comme une cause réversible de la dysfonction systolique du ventricule gauche (DSVG). Le diagnostic de cardiomyopathie induite par les CVP est envisagé chez les sujets ayant un lourd fardeau de CVP (> 10 000 par 24 heures) après l'exclusion d'autres causes connues de DSVG. La suppression des CVP est le pilier de la prise en charge de la cardiomyopathie induite par les CVP, en plus du traitement médical fondé sur des données probantes établies recommandé chez les sujets souffrant d'une DSVG. Les stratégies de prise en charge de la cardiomyopathie induite par les CVP comprennent le traitement médical ou l'ablation par cathéter, ou les deux, comme traitement de première intention vu le potentiel de suppression permanente des CVP. Le rétablissement de la DSVG arrive généralement de manière graduelle au cours des mois suivant la suppression efficace des CVP. Enfin, les patients asymptomatiques ayant un lourd fardeau de CVP et une fonction systolique du VG préservée semblent être exposés à un risque faible à moyen terme de développer une DSVG. Toutefois, il est prudent de surveiller périodiquement la fonction du VG en raison du potentiel de détérioration de la fonction du VG observée durant le suivi à long terme chez certains sujets.