Canadian Cardiovascular Society/Canadian Cardiovascular Critical Care Society/Canadian Association of Interventional Cardiology Position Statement on the Optimal Care of the Postarrest Patient

L'arrêt cardiaque extrahospitalier (ACEH) est à l'origine d'une importante mortalité et morbidité, en particulier neurologique. La mise en place de programmes spécifiques pour améliorer les pratiques actuelles, à la fois au niveau de la réponse immédiate du public mais également de la phase intra-hospitalière ont été associés à une réduction de la morbidité et mortalité des patients. Cet énoncé de position de la Société canadienne de cardiologie a été développé afin de guider les soins hospitaliers de patients post ACEH. En utilisant le système GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation), des recommandations détaillées ont été développées sur les soins à apporter selon le rythme initial, l'utilisation appropriée d'hypothermie thérapeutique, la coronarographie et les indications de revascularisation post-arrêt cardiaque. De plus, on retrouve des recommandations sur la sédation, l'utilisation de curares, les cibles d'oxygénation, la surveillance hémodynamique et les cibles de transfusions sanguines aux soins intensifs. Finalement, une discussion sur les systèmes de soins optimaux pour le patient pris en charge pour l'ACEH est inclus. Ces recommandations sont un guide pratique pour optimiser les soins intra-hospitaliers des survivants d'un ACEH et encouragent l'adoption de protocoles de meilleure pratique et un cheminement thérapeutique optimal, en insistant sur l'intégration de tous ces aspects dans la mise en place d'un ensemble de stratégies permettant l'optimisation de la prise en charge. Il est souhaité que cet énoncé de position puisse constituer un outil efficace pour assister les professionnels de la santé qui soignent les survivants d'un arrêt cardiaque.