Advanced Imaging Tools Rather Than Hemodynamics Should Be the Primary Approach for Diagnosing, Following, and Managing Pulmonary Arterial Hypertension

L'hypertension pulmonaire (HP) est actuellement définie selon des méthodes effractives de mesure : une pression artérielle pulmonaire ≥ 25 mm Hg au repos. Pour définir l'hypertension artérielle pulmonaire, une pression artérielle pulmonaire d'occlusion ≤ 15 mm Hg et une résistance vasculaire pulmonaire > 3 unités Wood sont également requises. Par conséquent, le cathétérisme cardiaque droit est inévitable pour le moment. Malgré cela, le diagnostic, le suivi et la prise en charge de l'HP par des techniques non effractives évoluent. L'imagerie des maladies vasculaires pulmonaires et du ventricule droit a connu d'importants progrès. Nous passons en revue la sensibilité et la spécificité actuelles de l'imagerie non effractive de l'HP, et discutons de ses rôles et de son potentiel futur de remplacement de l'hémodynamique comme principale approche en matière de dépistage, de diagnostic, de prise en charge/suivi de l'HP.