Biomarkers of Alzheimer's disease: The present and the future

Ces dix dernières années ont été marqués par des changements importants dans notre manière d'appréhender la maladie d'Alzheimer (MA). Il est en effet apparu d'une part, la notion de continuum physiopathologique de la MA, et d'autre part, s'est confirmée l'importance diagnostique des biomarqueurs (biologiques et d'imagerie cérébrale), en particulier durant les premiers stades de la maladie. Nous abordons ici le présent et l'avenir des biomarqueurs biologiques. La plupart d'entre eux sont liés aux lésions physiopathologiques de la MA : les agrégats de protéines tau hyperphosphorylées formant les enchevêtrements neurofibrillaires (NFT) et dépôts extracellulaires de peptides bêta-amyloïdes (Aβ), également appelés plaques séniles. La détection dans le liquide céphalorachidien (LCR) des protéines Tau et des peptides Aβ fait maintenant partie de la pratique diagnostique courante. Des améliorations pour un diagnostic biologique plus précis et plus précoce sont cependant attendues grâce à de nouveaux biomarqueurs en rapport principalement avec le métabolisme de Tau et Aβ.