Independent Validation of Six Melanoma Risk Prediction Models

شناسایی افرادی که در معرض خطر بالای ملانوم هستند، برای فعالیتهای پیشگیری هدفمند و نظارت مهم است. چندین ابزار برای طبقه بندی خطر ابتلا به ملانوم توسعه یافته اند، اما تعداد کمی از آنها به طور مستقل تایید شده اند. ما عملکرد تبعیض آمیز شش ابزار پیش بینی ملانوم را با استفاده از آنها به افراد از دو مجموعه داده مستقل، یکی از 762 مورد ملانوم و یک نمونه مبتنی بر جمعیت 42،116 نفر بدون ملانوم ارزیابی کردیم. ما پیش بینی های مدل با وضعیت ملانوم واقعی را برای اندازه گیری حساسیت و خاصیت مقایسه کردیم. عملکرد مدل ها با حساسیت متغیر از 97.7 به 10.5٪ و ویژگی از 99.6 به 1.3٪ متغیر بود. با این حال توانایی تمام مدل ها برای تبعیض بین موارد و کنترل ها به طور کلی بالا بود. مدل توسعه یافته توسط مک کی و همکاران. (1989) دارای حساسیت و ویژگی خاصی برای مردان (0.89 و 0.88) نسبت به زنان (0.79 و 0.72) بود. ابزار توسعه یافته توسط چو و همکاران (2005) بسیار مشخص بود (مردان 0.92، زنان، 0.99) اما قابل توجه کمتر حساس (مردان، 0.64، زنان، 0.37). مدل های دیگر هم بسیار مشخص بودند اما حساسیت کمتری داشتند و یا ویژگی کم و بسیار کم و حساسیت بیشتری داشتند. عملکرد ضعیف تا حدودی منجر به استفاده از اقلام ارزیابی غیر استاندارد شده و تفاسیر مختلف متفاوتی از آنچه در معرض خطر بالا قرار می گیرد.