Postoperative Remote Automated Monitoring: Need for and State of the Science

Chaque année, plus de 230 millions d'adultes à travers le monde subissent une chirurgie non cardiaque majeure. Si les interventions chirurgicales peuvent améliorer la qualité et prolonger la durée de la vie, elles peuvent aussi précipiter l'apparition de complications majeures. De plus, une proportion appréciable des décès se produit après la sortie de l'hôpital. Les systèmes actuels de surveillance des patients après l'opération, dans les services de chirurgie et après leur retour à la maison sont insuffisants. Lorsque le patient est hospitalisé dans le service de chirurgie, l'évaluation de ses signes vitaux n'est en général effectuée que toutes les 4 à 8 heures. Une surveillance réduite pendant l'hospitalisation, suivie de l'absence de surveillance des signes vitaux à la maison conduit à la non-détection ou à la détection tardive de milliers de cas de troubles hémodynamiques. Dans le présent article, nous passons en revue les travaux effectués à ce jour sur la surveillance postopératoire automatisée à distance dans les services de chirurgie et les stratégies envisageables pour favoriser le progrès dans ce domaine. Nous présentons également les éléments clés à considérer pour surmonter les obstacles actuels à la mise en œuvre de la surveillance automatisée à distance au Canada.