Evolving Trends in the Epidemiology, Risk Factors, and Prevention of Type 2 Diabetes: A Review

La prévalence mondiale du diabète est actuellement de 8,8 %. Ce nombre est censé augmenter à l'échelle mondiale, et les variations les plus importantes devraient se produire dans les pays à revenu faible et moyen. Le vieillissement de la population mondiale et les augmentations considérables du taux d'obésité ont contribué à la hausse de la prévalence du diabète. Les modifications au mode de vie à l'échelle mondiale ont favorisé l'adoption de comportements malsains tels que la sédentarité et de piètres régimes alimentaires. Par conséquent, le diabète est un problème en croissance rapide dans les pays à revenu plus élevé, mais aussi dans ceux à revenu plus faible. Au Canada, la prévalence du diabète a augmenté d'environ 70 % au cours des dix dernières années. Bien que les taux de mortalité liée au diabète aient diminué au Canada, le nombre de personnes atteintes de diabète a continué d'augmenter à cause de la hausse du nombre de nouveaux cas de diabète. Les groupes d'origine ethnique non européenne et les personnes ayant un faible statut socioéconomique ont été touchés de manière disproportionnée par le diabète et ses facteurs de risque. Des essais cliniques ont montré que des interventions ciblant l'alimentation et l'activité physique pouvaient réduire efficacement l'apparition du diabète chez les populations à risque élevé. Cependant, ces résultats n'ont pas été totalement appliqués dans le contexte des soins de santé canadiens. Dans cet article, nous passons en revue trois volets: l'épidémiologie en évolution du diabète de type 2 en ce qui a trait aux tendances des fréquences et de la prévalence; le rôle des facteurs de risque, y compris ceux liés à l'origine ethnique, à l'obésité, à l'alimentation, à l'activité physique, au statut socioéconomique, au prédiabète et à la grossesse; et l'établissement de fenêtres critiques pour les interventions liées au mode de vie. La reconnaissance des populations à risque élevé et la prise en charge des déterminants en aval et des facteurs de risque de diabète pourraient s'avérer des stratégies efficaces de prévention du diabète pour enrayer l'épidémie actuelle de la maladie.