Étude du fonctionnement familial et de la symptomatologie des enfants présentant un TDA/H

RésuméPuisque le fonctionnement familial est un facteur déterminant dans l’évolution et le pronostic de l’enfant présentant un trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H), il est important de mieux connaître et comprendre les facteurs les plus liés au fonctionnement des familles. La sévérité des symptômes des enfants présentant TDA/H s’avère un des facteurs associés à des perturbations dans le milieu familial. L’objectif de cet article est donc d’étudier les relations entre la symptomatologie de l’enfant présentant un TDA/H, avec ou sans troubles comorbides, et le fonctionnement familial. Au total, 262 enfants présentant le TDA/H et leur famille ont participé à l’étude qui utilise une mesure dimensionnelle, soit l’instrument inspiré du modèle de fonctionnement familial McMaster. Les résultats suggèrent que la sévérité des symptômes oppositionnels/défiants est significativement associée à la majorité des dimensions du fonctionnement familial. Toutefois, ce sont les symptômes d’hyperactivité et d’impulsivité qui sont significativement associés aux dimensions affectives du fonctionnement familial (i.e. l’expression affective et l’investissement affectif). La présente étude corrobore la présence de relations entre la sévérité des symptômes oppositionnels/défiants et hyperactifs/impulsifs et la perception par les parents (majoritairement la mère) d’un moins bon fonctionnement des familles d’enfants présentant un TDA/H. En revanche, la partie de la variance expliquée par les facteurs considérés reste relativement faible, il y a donc lieu d’inclure d’autres variables, telles les caractéristiques parentales.

Since family functioning plays an important role in determining the development and prognostic of the child struggling with attention deficit/hyperactivity disorder, it is important to better understand the factors that have the most impact on the family functioning in AD/HD families. Child's AD/HD symptoms severity is one of the factors that most influence family functioning. Therefore, this study sought to examine the child's AD/HD symptoms and comorbid disorders that are most associated with family functioning. The Recherche interdisciplinaire sur l’hyperactivité de l’hôpital Sainte-Justine de Montréal (RECIH), an interdisciplinary research program on hyperactivity, recruited 262 families with children with AD/HD between the ages of six and 12. MacMaster's Family Assessment Device studied family functioning, as perceived by parents (usually the mother). Our results support the facts that the severity of oppositional/defiant symptoms of the AD/HD child is the child-specific factors most associated with a dysfunctional family life. This study also demonstrates that the severity of the hyperactivity/impulsivity symptoms is most linked to the emotional dimension of the family functioning. However, altogether these factors only contributed to a small proportion of the family functioning variance. These results show the importance of taking into account symptoms severity as well as other factors such as the parent's characteristics.