Considérations cliniques introductives à ce numéro spécial concernant les schizophrénies de l’enfant

RésuméLa schizophrénie de l’enfant n’occupe pas encore une place bien définie au sein de la nosographie pédopsychiatrique actuelle. La clinique montre que les schizophrénies à début très précoce, c’est-à-dire avant l’âge de 12 ans, ont à voir avec les troubles envahissants du développement dont certains symptômes sont retrouvés rétrospectivement, mais aussi avec les schizophrénies de l’adulte vers lesquelles elles se montrent en continuité. Notre propos insiste sur les aspects qui nous semblent fondamentaux : une étiologie multifactorielle, la prise en compte des diagnostics différentiels à la fois psychiatriques et médicaux, ainsi que l’importance d’un repérage précoce de la souffrance de l’enfant et de sa famille, et une prise en charge pluridisciplinaire et plurifocale adaptée.

Child schizophrenia has not yet a well-defined nosological status in current psychiatric nosography. In clinical practice, schizophrenic children present early premorbid abnormalities found in Pervasive Developmental Disorders, and they usually continue to present with schizophrenia and schizophrenia spectrum disorders into adolescence and adulthood. Our purpose is to insist on fundamental aspects: a multimodal approach, the respect of somatic and psychiatric differential diagnosis, along with an early identification and treatment of the child’s and its family psychological sufferings and impairments.