Les groupes thérapeutiques. Réflexion après quatre ans de fonctionnement auprès de patients adolescents

RésuméL'hospitalisation psychiatrique d'adolescents requiert des pratiques de soins spécifiques. Notre unité est spécialisée dans la prise en charge des psychotraumatismes et des troubles dissociatifs. La dynamique des soins dans laquelle nous nous inscrivons s'élabore en deux étapes fondamentales : l'admission du patient et la grille d'activité. La phase d'accueil essentielle dans le cheminement thérapeutique s'articule autour de trois pôles (quatre entretiens) : le pôle individuel ; le pôle systémique ; le pôle psychosocial. L'approche psychanalytique du groupe et la compétence de chaque membre de l'équipe nous ont permis de mettre sur pied une prise en charge particulière. Notre travail est basé sur une grille d'activités obligatoires laissant des espaces à la vie institutionnelle. Ce programme se compose de temps collectifs et de temps individuels, d'un mélange d'expression et de création. Le groupe développe le sentiment d'appartenance et d'identité. Il permet l'intégration des règles et des limites inhérentes à chacun. Il peut devenir un des lieux de l'éclosion du désir permettant à l'adolescent de dire quelque chose de lui.

The psychiatric hospitalization of teenagers requires specific practices and care. Our hospital unit is specialized in the therapeutic approach of psychic trauma and dissociative dissorders. The dynamic in which we find ourselves consists of 2 fundamental steps: the welcoming phase; the activity schedule; The welcoming phase essential for therapeutic advancement, articulates itself around 3 poles (4 meetings): the individual pole; the systemic pole; the psychological/social pole. The psychoanalytic group approach and the competence of each team member has enabled us to build up a specific management. Our work is based on a schedule of compelled activities leaving space for institutionnal life. The group itself, permits the development of a feeling of belonging and of a feeling of identity. It allows the assimilation of the rules and of the limits of each and everyone. It can become one of the places where desire can be born, allowing the teenager to say something about himself.