Biotherapies for Parkinson disease

Les premiers essais de biothérapie dans la maladie de Parkinson datent maintenant d'il y a 30 ans. Les greffes de cellules fœtales dans le striatum de patients à un stade avancé de la maladie ont montré qu'elles pouvaient améliorer certains patients. Néanmoins, les essais contrôlés réalisés aux États-Unis ont été décevants. La thérapie cellulaire pourrait toutefois revenir au premier plan avec l'émergence prochaine des cellules souches. La thérapie génique est plus récente et repose sur l'utilisation de vecteurs viraux capables de transmettre des gènes codant soit pour des enzymes permettant la fabrication de neurotransmetteurs, soit pour des facteurs trophiques. Plusieurs approches différentes ont déjà été expérimentées chez les parkinsoniens. Si certaines de ces stratégies ont apporté des bénéfices insuffisants, il semble que les techniques visant à faire produire de la dopamine soient prometteuses. Elles pourraient révolutionner le champ thérapeutique de la maladie. Il n'en demeure pas moins que les formes avancées de maladie de Parkinson ne sont peut-être pas le stade idéal pour bénéficier de ces biothérapies. Nous avons besoin d'essais à des stades plus précoces qui pourraient s'avérer en particulier bénéfiques sur l'évolution de la maladie.