Vitamin D binding protein polymorphism protects against development of blastomycosis

SummaryBlastomycosis is an uncommon endemic fungal infection. It is presumed that in the endemic regions, the number of exposed individuals is significantly greater than those in whom clinical manifestations develop. We conducted a case-control study of individuals with clinical blastomycosis and controls with similar exposure but who did not develop disease. A genetic association was observed between the Gc-2 allele of vitamin D binding protein and reduced susceptibility to blastomycosis in a Canadian cohort. The Gc-2 allele can affect increased antimicrobial activity of macrophages. It may be possible to mimic this mechanism of protection by vitamin D supplementation.

RésuméLa blastomycose est une infection fongique endémique assez rare. En zone endémique, on estime que le nombre de personnes exposées est nettement plus élevé que celui des personnes qui ont des manifestations cliniques. Nous avons mené une étude cas–témoins chez les sujets avec une blastomycose et chez des témoins avec une exposition similaire mais qui n’ont pas développé la maladie. Une association génétique a été observée entre l’allèle Gc-2 de la protéine de liaison de la vitamine D et une diminution de la sensibilité à la blastomycose dans une cohorte canadienne. L’allèle Gc-2 peut concerner une activité anti-microbienne accrue des macrophages. Il pourrait être possible de reproduire ce mécanisme de protection par l’apport de vitamine D.