Drowning

Drowning is responsible for significant preventable morbidity and mortality worldwide causing more deaths than war. Over the past 10 years our understanding of the causative factors, pathophysiology, management, outcomes, and even the terminology used has changed. Aggressive pulmonary support has proven to be essential to optimizing the victim’s chances for a favorable outcome. Hypoventilation, steroids, dehydration, barbiturate coma, and neuromuscular blockade have not been shown to affect outcomes as previously thought. Further, no prognostic scale or clinical presentation has been found which accurately predicts long-term neurologic outcome. Simple preventative measures and educational efforts can be effective in preventing a major cause of morbidity and mortality in often young and healthy members of society.

La noyade est responsible de morbidité et mortalité significative évitable mondialement, causant plus de morts que la guerre. Durant les dix années précédentes notre compréhension des facteurs causatifs, de la physiopathologie, de la gestion, des aboutissements, et même de la terminologie a changée. L’assistance pulmonaire agressive s’est éprouvée être essentielle pour optimiser la probabilité d’un résultat favorable de la victime. L’hypoventilation, les stéroïdes, la déshydratation, le coma barbiturique, et le blocage neuromusculaire ne se sont pas montrés affecter des aboutissements comme on avait cru anciennement. En outre, il n’y a pas encore été trouvé ni d’échelle prognostique ni de présentation clinique qui prédit avec précision des conséquences neurologiques à longue durée. Des mesures préventives élémentaires et des efforts éducatifs peuvent être effectifs de prévenir une cause majeure de morbidité et mortalité parmi des membres de la société souvent jeune et en bonne santé.