Classification histologique des tumeurs malignes du rein à l'heure des (r)évolutions diagnostiques et thérapeutiques

Les cancers du rein représentent environ 3 % des cancers de l'adulte. L'âge moyen du diagnostic est de 65 ans, les hommes sont deux à trois fois plus fréquemment atteints. Néanmoins, on observe une augmentation des tumeurs de rein chez le sujet jeune et chez les femmes. Dans la classification des tumeurs rénales, figurent aussi bien des tumeurs bénignes que malignes. Cette classification est actuellement assez exhaustive, mais risque d'être encore plus importante dans les années à venir, notamment avec les tumeurs chez l'insuffisant rénal. Pour bien classer une tumeur maligne du rein, deux critères, sauf pour certaines entités spécifiques (comme le carcinome chromophobe), doivent être requis : le grade de Fuhrman et le stade pTNM qui définit l'extension tumorale. Le stade et le grade sont applicables de la même façon, quelle que soit la nature des tumeurs ; pour un groupe donné, ils sont les meilleurs facteurs de pronostic.