Trouble de l’identité de genre chez l’enfant et l’adolescent : expériences de prise en charge à l’étranger

RésuméLes dysphories de genre à l’adolescence et durant l’enfance sont étudiées depuis de nombreuses années dans la littérature médicale. En France, les demandes émanant d’adolescents et de leur famille sont de plus en plus fréquentes et l’âge de cette demande de plus en plus jeune, avec une demande de prise en charge spécialisée par les équipes pluridisciplinaires s’occupant du transsexualisme. Dans une première partie, nous exposerons la revue de la littérature de ce thème. Notre recherche s’est appuyée sur les termes : gender identity and adolescence ou dysphorie de genre et adolescence ou encore trouble de l’identité de genre et adolescence avec les moteurs de recherche Pubmed, Psychinfo et Elsevier. Puis, un paragraphe sera consacré à la prise en charge spécifique des enfants, qui diffère de celle des adolescents. Enfin, nous informerons le lecteur des recommandations actuelles de la World Professional Association for Transgender Health (WPATH, 2012). Pour finir, dans une autre partie, nous étudierons la construction de l’identité sexuée selon les différents modèles théoriques. Trois modèles seront abordés, le modèle psychanalytique, le modèle socio-cognitif pour finir par le modèle intégratif. Pour conclure, il est nécessaire que des professionnels du secteur infanto-juvénile interviennent sur ce champ. Dans les années à venir, le trouble de l’identité de genre chez l’enfant et l’adolescent est une problématique diagnostique qui va prendre de l’ampleur sur le territoire français. Il faut tenir compte des articles et revues internationales, des pratiques de nos collègues à l’international qui ont déjà de l’expérience et un peu de recul concernant ces cas. Il faudra donc « développer des équipes mixtes pédiatres/pédopsychiatres » pour accompagner ces jeunes et leur famille. Néanmoins, la question fondamentale sera de savoir comment la France se positionnera dans cette prise en charge spécifique. Les équipes françaises vont-elles suivre les recommandations de la WPATH ?

Children and adolescents’ gender identity disorders have been studied for years in medical literature. In France, demands from young people and their families are becoming more frequent and the demand is sooner, carrying giving by specialized multidisciplinary teams dealing transsexualism. In the first part, we will explain the articles on that theme. Our research is based on those keywords: gender identity and adolescence or dysphorie de genre et adolescence or encore trouble de l’identité de genre et adolescence. Then, a paragraph will focus on the specific caring of the childhood that is different than adolescence. At last, we will inform our readers of the World Professional Association for the Transgender Health (WPATH) actual recommendations. And finally, in another part, we will study the sexual identity construction within three therotical models: the psychoanalysis, the social cognitif and the integrative one. To finalized, it is necessary that professional from the youth department take action. In the upcoming years, the gender disorder in childhood and adolescence is a diagnosis problematic that will increase on the French territory. We need to look at the articles and international revues, the practice from our internationale colleges that already have experience and also that a step back on those cases. We will need to develop “mixte pediatric-psychiatrist” team to guide those children and their families. However, the main question will be how France will position itself in this specific care. Will the French team follow the WPATH recommendations?