Postoperative mediastinitis due to Candida tropicalis: First reported case in Morocco

SummaryMediastinitis is a rare and serious nosocomial complication of cardiac surgery. It is estimated at less than 2% of cases of median sternotomy. We report the case of a postoperative mediastinitis due to Candida tropicalis. A 9-month-old baby was operated for complete repair of tetralogy of Fallot in which we isolated C. tropicalis from sternal purulent fluid and blood culture. The child did not survive, despite the initiation of antifungal therapy. The management of this type of infection requires an early diagnosis and an appropriate prolonged treatment, associated with effective preventive measures.

RésuméLa médiastinite est une complication nosocomiale grave de la chirurgie cardiaque. Sa survenue est estimée à moins de 2 % des cas de sternotomie médiane. Nous rapportons le cas d’une médiastinite post-chirurgicale à Candida tropicalis. Il s’agit d’un bébé de 9 mois, opéré pour cure complète de tétralogie de Fallot chez qui nous avons isolé C. tropicalis à partir d’un écoulement sternal et des hémocultures. L’enfant n’a pas survécu, malgré l’instauration du traitement antifongique. La prise en charge de ce type d’infection nécessite un diagnostic précoce et un traitement adapté prolongé, associés à des mesures de prévention efficaces.