Wpływ spożywania orzeszków ziemnych w badaniu LEAP: wykonalność, rozwój fizyczny i stan odżywienia

StreszczenieWstępWczesne wprowadzenie do diety orzeszków ziemnych jest skuteczną strategią zapobiegania alergii na orzeszki ziemne u niemowląt z grupy wysokiego ryzyka; jednakże wykonalność oraz wpływ na rozwój fizyczny i stan odżywienia są nieznane.CelStaraliśmy się ocenić wykonalność wprowadzenia orzeszków ziemnych do diety u niemowląt i badaliśmy ich wpływ na rozwój fizyczny i stan odżywienia do uzyskania przez dzieci wieku 60 miesięcy.MetodyW badaniu LEAP (Learning Early About Peanut Allergy) 640 niemowląt z atopią w wieku od 4 do 11 miesięcy zostało losowo włączonych do grupy spożywającej orzeszki (6 g białka orzeszków ziemnych na tydzień) lub grupy unikającej spożywania orzeszków do osiągnięcia wieku 60 miesięcy. Spożycie orzeszków i praktyki dotyczące karmienia były oceniane za pomocą kwestionariusza. Przyjmowanie pokarmów oceniano za pomocą prospektywnych dzienniczków. Pomiary antropometryczne były zbierane podczas każdej wizyty w czasie trwania badania.WynikiOrzeszki ziemne zostały z powodzeniem wprowadzone do diety i były spożywane do czasu ukończenia 60. miesiąca życia, ze średnim tygodniowym spożyciem białka orzeszków ziemnych wynoszącym 7,5 g (przedział międzykwartylowy, 6,0-9,0 g/tydz.) w grupie dzieci spożywającej orzeszki w porównaniu do 0 g w grupie dzieci unikających orzeszków. Wprowadzenie orzeszków ziemnych do diety niemowląt karmionych piersią nie wpłynęło na długość okresu karmienia piersią.Podczas żadnej z wizyt nie zaobserwowano różnic pomiarów antropometrycznych lub wartości energetycznej pomiędzy obiema grupami. Regularne spożywanie orzeszków ziemnych prowadziło do różnic w diecie. Dieta dzieci spożywających orzeszki była bogatsza w tłuszcze, podczas gdy dzieci unikające orzeszków spożywały więcej węglowodanów; różnice były większe dla górnych kwartyli grupy spożywającej orzeszki ziemne. Spożycie białek było stałe w obu grupach.WnioskiWprowadzenie orzeszków ziemnych do diety niemowląt z wysokim ryzykiem alergii na orzeszki ziemne okazało się wykonalne i nie wpłynęło na długość okresu karmienia piersią, a także nie wpłynęło negatywnie na rozwój fizyczny lub stan odżywienia. Równowagę kaloryczną osiągnięto w obu grupach poprzez różne spożycie tłuszczów i węglowodanów, przy czym równowaga białkowa została zachowana.