Perspective: A dynamics-based classification of ventricular arrhythmias

علیرغم پیشرفت های کلیدی در مدیریت بالینی آریتمی های بطنی تهدید کننده حیات، با پیشرفت قلب و عروق کبدی و دیابریالیزاسیون کاتتر قابل تزریق، تکنیک های درمان دارویی / بیولوژیکی عقب مانده است. مسئله اساسی این است که اهداف بیولوژیکی عوامل مولکولی است. بیماریها، با این حال، خواص اضطرابی را در مقیاس ارگانیسم نشان میدهند که منجر به تعاملات پویا بین مولفههای مولکولی دائما در حال تغییر است. برای درمان دارویی / بیولوژیک برای موثر بودن، باید به فرایندهای پویا که در معرض بیماری هستند قرار گیرند. در اینجا ما طبقه بندی آریتمی های بطنی را پیشنهاد می کنیم که بر اساس درک فعلی ما از پویایی در مقیاس های سلول، سلول، بافت و ارگانیزم است که سبب ایجاد آریتمی ها به صورت همزمان باعث ایجاد آریتمی می شود و آسیب پذیری بافت را تشدید می کند. هدف این است که چارچوبی را ایجاد کنیم که به طور سیستماتیک این عوامل پویایی کلیدی را همراه با عوامل ثابت (ناهمگونی ساختاری و الکتروفیزیولوژیک) به طور هماهنگی باعث ترویج پراکندگی الکتریکی و افزایش خطر آریتمی برای عوامل مولکولی می شود که می تواند به عنوان اهداف زیست محیطی عمل کند. ما آریتمی های بطنی را به سه دسته دینامیکی اولیه طبقه بندی می کنیم که به طور کلی به دوچرخه سواری با ضریب ناپایدار کاهش می یابد، کاهش دفع شدن و دفع بیش از حد زیاد است. سندرم های بالینی، مکانیسم های آریتمی، عوامل پویا و آنچه در مورد همکاران مولکولی آنها شناخته شده است مورد بحث قرار گرفته است. بر اساس این چارچوب، ما یک استراتژی محاسباتی-تجربی برای بررسی رابطه بین عوامل مولکولی، عوامل ثابت و عوامل پویا که مبتنی بر آریتمی های بطنی تهدید کننده حیات هستند، پیشنهاد می کنیم. هدف نهایی این است که توسعه دارو را با ایجاد یک پلت فرم سیلیکا برای ارزیابی و پیش بینی جامع از مداخلات مولکولی نه تنها یک آریتمی هدفمند بلکه تمام مقادیر دینامیکی آریتمی اولیه و همچنین اتصال طبیعی انقباض قلبی طبیعی انجام دهید.