اختلالات جنسی نیز مانند هر بیماری دیگر نیازمند پیگیری و درمان هستند. به همین علت افرادی که دچار مشکلات جنسی از قبیل اختلال نعوظ، کاهش میل جنسی یا... هستند باید نسبت به درمان خود اقدام نمایند. خوشبختانه داروهای متنوعی برای درمان این اختلالات وجود دارد که با تجویز پزشک می‌توان آنها را مصرف کرد. قرص سیلدنافیل (Sildenafil) که یکی از مشهورترین داروهای مشکلات جنسی در مردان است و با نام ویاگرا نیز شناخته می‌شود، در بسیاری از کشورهای جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد. در این عنوان قصد داریم تا اطلاعات بیشتری در مورد این دارو، نحوه استفاده و عوارض آن به دست آوریم.
قرص سیلدنافیل چیست؟
سیلدنافیل متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده‌های فسفودی استراز 5 (PDE5) است. این داروها از عملکرد سریع آنزیمی به نام فسفودی استراز نوع 5 جلوگیری می‌کنند. آلت تناسلی یکی از مناطقی است که این آنزیم در آن کار می‌کند. زمانی که مرد از نظر جنسی تحریک می‌شود، واکنش طبیعی بدن، افزایش جریان خون به آلت تناسلی او برای ایجاد نعوظ است. به طور کلی سیلدنافیل ماهیچه رگ‌های خونی را شل می‌کند و جریان خون را در مناطق خاصی از بدن افزایش می‌دهد. این قرص تنها با تجویز پزشک در اختیار بیماران قرار می‌گیرد؛ بنابراین مصرف خودسرانه آن هرگز توصیه نمی‌شود.
موارد مصرف قرص سیلدنافیل
همان طور که اشاره کردیم بیشترین موارد مصرف قرص سیلدنافیل (Sildenafil) در مورد مردان با اختلال نعوض یا ناتوانی جنسی است. لازم به ذکر است که سیلدنافیل بدون اعمال فیزیکی برای آلت تناسلی، مانند آنچه در حین رابطه جنسی رخ می‌دهد، باعث ایجاد نعوظ نمی‌شود بلکه تنها با کنترل آنزیم این کار را انجام می‌دهد. اما کاربردهای ویاگرا تنها به اختلال جنسی مربوط نمی‌شود؛ از این دارو همچنین در مردان و زنان برای درمان علائم فشار خون شریانی ریوی استفاده می‌شود. فشار خون شریانی نوعی از فشار خون بالا است که بین قلب و ریه‌ها ایجاد می‌شود. هنگامی که فشار خون در ریه‌ها رخ می‌دهد، قلب باید سخت‌تر کار کند تا خون کافی را از طریق ریه‌ها پمپ کند. سیلدنافیل روی آنزیم PDE5 در ریه‌ها عمل می‌کند تا رگ‌های خونی را شل کند؛ این کار باعث افزایش خون رسانی به ریه‌ها و کاهش حجم کار قلب می‌شود.
موارد منع مصرف قرص سیلدنافیل
در مورد مصرف داروی ویاگرا یا سیلدنافل لازم است همواره نکاتی را مد نظر داشته باشید. اگر به سیلدنافیل یا هر یک از مواد تشکیل دهنده محصولات سیلدنافیل حساسیت دارید، به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید. همچنین باید در نظر داشته باشید که هنگام مصرف سیلدنافیل از داروهای حاوی نیترات مانند آمیل نیترات و بوتیل نیترات (پوپر) استفاده نکنید. اگر از قرص سیلدنافیل برای درمان اختلال نعوظ استفاده می‌کنید، فعالیت جنسی ممکن است بر قلب شما فشار وارد کند؛ به‌خصوص اگر بیماری قلبی زمینه‌ای داشته باشید. اگر در حین فعالیت جنسی دچار درد قفسه سینه، سرگیجه یا حالت تهوع شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. در زمان مراجعه به دندانپزشکی یا در صورت قرار گرفتن تحت عمل جراحی حتما باید در مورد مصرف این دارو به پزشک مربوطه اطلاع دهید.
مکانیسم اثر قرص سیلدنافیل
سیلدنافیل با مسدود کردن فسفودی استراز 5 (PDE5) یا همان آنزیمی که باعث تجزیه cGMP می‌شود، جریان خون را در آلت تناسلی تنظیم می‌کند. نتیجه انجام این کار باعث می‌شود که cGMP موجود در آلت تناسلی و عروق ریوی باعث شل شدن عضلات شود که در نتیجه افزایش جریان خون در بافت نعوظ اسفنجی آلت تناسلی را تسهیل می‌کند و باعث رشد آن می‌شود. این دارو همچنین باعث گشاد شدن رگ‌ها و عروق خونی می‌شود و در مورد برخی از بیماری‌های فشارخون نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد.
عوارض جانبی قرص سیلدنافیل
یک دارو در کنار اثرات مورد انتظار خود ممکن است عوارض ناخواسته‌ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت‌های پزشکی نیاز داشته باشند. عوارض شایع مصرف قرص سیلدنافیل به شرح زیر است:
- درد مثانه
- احساس سوزش در قفسه سینه یا معده
- سوزش، خزیدن، خارش، بی حسی، گزگز، سوزن سوزن شدن، یا احساس سوزن سوزن شدن
- ادرار کدر یا خونی
- سرگیجه
- افزایش دفعات ادرار
- سوء هاضمه
- درد در هنگام ادرار
- ناراحتی معده
عوارض مصرف بیش از اندازه (اور دوز) قرص سیلدنافیل
مصرف این دارو حتما باید تحت نظر پزشک انجام شود. مصرف بیش از حد آن ممکن است عوارض متعددی را در افراد به وجود آورد. چنانچه با فردی مواجه هستید که مقادیر بالایی از این دارو را مصرف نموده است، در اسرع وقت به پزشک یا مراکز کنترل مسمومیت مراجعه کنید. در مورد فراموشی یک دوز از دارو باید عنوان کنیم که این دارودر صورت نیاز استفاده می‌گردد و در مورد اختلال نعوظ به صورت دوره‌ای تجویز نمی‌شود، بنابراین یک دوز را از دست نخواهید داد؛ مگر این که آن را به دلایل دیگر مصرف کنید.
هشدارها درباره قرص سیلدنافیل
در مورد مصرف هر دارو باید هشدارهای مربوط به آن را جدی گرفت تا عوارض جانبی کمتری را در حین مصرف متحمل شویم. درباره این دارو باید در نظر داشته باشید که مصرف سیلدنافیل با داروهای حاوی نیترات می‌تواند باعث کاهش ناگهانی و جدی فشار خون شود. برخی از داروها هنگام استفاده با سیلدنافیل می‌توانند اثرات ناخواسته یا خطرناکی ایجاد کنند.
قبل از مصرف ویاگرا در مورد تمام داروهای فعلی خود، به خصوص ریوسیگوات (Adempas) به پزشک اطلاع دهید. اگر نعوظ شما دردناک است یا بیش از 4 ساعت طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید؛ چرا که نعوظ طولانی مدت (پریاپیسم) می‌تواند به آلت تناسلی آسیب برساند. در صورت از دست دادن ناگهانی بینایی، استفاده از سیلدنافیل را متوقف کنید. نوشیدن الکل همراه با سیلدنافیل می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند.
تداخلات دارویی قرص سیلدنافیل
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. داروی ریوسیگوات می‌تواند خطر جدی را در صورت استفاده از ویاگرا برای شما به همراه داشته باشد. داروهای حاوی نیترات، داروهای خاصی که برای درمان درد قفسه سینه یا آنژین صدری مورد استفاده قرار می‌گیرند، مثل نیتروگلیسیرین یا ایزوسورباید، داروهای مسدودکننده آلفا مانند دوکسازوسین، تامسولوسین و... هرگز نباید همراه قرص سیلدنافیل (Sildenafil) مصرف شوند. در نهایت این دارو را با داروهای مشابه مانند آوانافیل (استندرا) ، تادالافیل (سیالیس) یا واردنافیل (لویترا) مصرف نکنید.
مطالعه بیشتر در مورد قرص سیلدنافیل
در این قسمت منابعی را که می‌توانید از آنها برای مطالعه بیشتر درمورد سیلدنافیل استفاده کنید، در اختیار شما قرار می‌دهیم. این منابع شامل: medlineplus.gov، drugs.com و wikipedia.org هستند که می‌توانید اطلاعات به‌روز و معتبری از آنها به دست آورید.
نظرات مصرف کنندگان درباره این دارو
یکی دیگر از راه‌های کسب اطلات در مورد داروهای مختلف، مطالعه نظرات مصرف کنندگان درباره آن‌هاست. سایت Webmd.com بخشی را تحت عنوان نظرات کاربران درباره این دارو در نظر گرفته است که می‌توانید به آن مراجعه کنید.
جمع‌بندی و نتیجه گیری
قرص سیلدنافیل، یک داروی مرتبط با اختلالات جنسی در مردان است که به طور گسترده در دنیا مورد استفاده قرار می‌گیرد. علی رغم وجود برخی از عوارض جانبی برای این دارو، مصرف آن به دلیل تاثیرات بالقوه‌ای که بر روی اختلال نعوض دارد، توسط پزشکان تجویز می‌شود. نکته مهم این است که از مصرف هر گونه داروی دیگر برای درمان ناتوانی جنسی، مانند آلپروستادیل یا یوهیمبین، در زمان مصرف ویاگرا، بدون مشورت با پزشک خودداری کنید. این دارو در برابر بیماری‌های مقاربتی (مانند HIV، هپاتیت B، سوزاک، سیفلیس) محافظتی ایجاد نمی‌کند.