Epidemiological and mycological characteristics of candidemia in Iran: A systematic review and meta-analysis

À ce jour, il n'y a pas eu d'étude exhaustive de l'épidémiologie, des facteurs de risque, de la répartition des espèces et des résultats du traitement de la candidémie en Iran. Cette étude visait à effectuer une revue systématique et une méta-analyse de tous les cas publiés de candidémie en Iran jusqu'en décembre 2015. L'étude s'est déroulée en trois étapes, à savoir une recherche documentaire, l'extraction des données et les analyses statistiques. Après une recherche documentaire exhaustive, nous avons identifié 55 cas. L'âge moyen des patients était de 46,80 ± 24,30 ans (1-81 ans). Les principaux facteurs de risque de candidémie étaient la chirurgie et les brûlures (23,6 %), suivis des affections malignes (20 %), de prise d'antibiotiques à large spectre (18,2 %) et du diabète (7,3 %). Candida parapsilosis (n = 17, 30,8 %) a été l'agent principal, suivi de Candida albicans (n = 15, 27,3 %), Candida glabrata (n = 10, 18,2 %) et Candida tropicalis (n = 14,5 %). La fréquence des cas de candidémie due à C. glabrata, C. parapsilosis et C. albicans était significativement plus élevée chez les patients âgés > 60, 21-40 et 41-60 ans, respectivement. La comparaison des facteurs de risque de candidémie par régression logistique multiple a montré que l'un des facteurs de risque les plus importants était la chirurgie (OR : 4,245, IC 95 % : 1,141-15,789, p = 0,031). L'évolution a été connue dans seulement 19 cas et 13 de ces patients (68,4 %) sont décédés. Cette étude confirme que la connaissance de l'épidémiologie locale est importante lorsque l'on effectue des études de surveillance pour prévenir et contrôler la candidémie et qui seront utiles pour la prescription d'antifongique.