دانلود مقالات ISI درباره هپارین با وزن مولکولی کم + ترجمه فارسی

هپارین با وزن مولکولی کم یک محصول بیولوژیک بسیار پیچیده است که برای تولید آن، زنجیره‌های بزرگ‌تر هپارین شکسته نشده با عبور از مراحل دپلیمریزاسیون آنزیمی یا شیمیایی به زنجیره‌های کوچک‌تر می‌شکنند. با وجود اینکه انواع متعدد هپارین با وزن مولکولی کم می‌توانند منشأ و وزن مولکولی یکسان داشته باشند، اما به دلیل استفاده از فرآیند های متفاوت در مرحله دپلیمریزاسیون، این فرآورده ها از نظر فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک، عوارض و ایمنی استفاده و اندیکاسیون‌های تایید شده برای کاربرد بالینی با هم تفاوت دارند و طبیعتا این فرآورده‌ها را نمی‌توان در بالین به جای یکدیگر به کار برد. در پیگیری های کوتاه و بلند مدت، تجویز هپارین LMVVH موجب کاهش قابل توجهی در میزان مرگ و میر، پیشرفت سکته مغزی و خطر عود زودرس آن نمی شوند. همچنین بر پایه مطالعات گوناگون، تجویز این داروها در نهایت موجب بهبود قابل توجهی در وضعیت بالینی و عملکردی بیماران نمیگردند. اگرچه بررسیها نشان میدهند که استفاده از هپارین زیرجلدی و نیزLMVVH، به میزان قابل توجهی احتمال ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی شریان پولمونر (PE) را کاهش می دهد، روشن شده است که این داروها، خطر خونریزیهای داخل و خارج جمجمه ای را به طور معنی داری افزایش می دهند. همچنین هیچ مدرک مستند و معتبری دال بر مفید بودن تجویز فوری آنتی کواگولانها (به ویژه تزریق وریدی و دوزهای بالای آنها) در هیچکدام از انواع خاص سکته مغزی وجود ندارد.