دانلود مقالات ISI درباره مزوتلیوما + ترجمه فارسی

مزوتلیوما(به انگلیسی: mesothelioma)نوعی سرطان بدخیم و نادر است که منشأ ان سلولهای مزوتلیوم هستند؛ مانند سرطان ریه با منشأ سلولهای پرده جنب. پزشکان مزوتلیوما را به سه گروه تقسیم می کنند: مزوتلیومای پلور – شایعترین است و پرده پوشاننده ریه را درگیر می کند. مزوتلیومای پریتوئن – پرده پوشاننده دستگاه گوارش را درگیر می کند. مزوتلیومای پریکارد- نادرترین است و پرده پوشاننده قلب را درگیر می کند. علایم و نشانه های مزوتلیوما تشخیص مزوتلیوما به کمک علایم و نشانه ها بسیار دشوار است. چون این علایم در بسیاری از دیگر بیماریها هم مشاهده می شود. اما شاید یکی از مشخصه های اختصاصی علایم و نشانه های مزوتلیوما، تداوم علایم به مدت بیش از ۶ ماه باشد. مزوتلیوما بسیار آرام آرام پیشرفت می کند، از زمان تشکیل سلولهای سرطانی تا تظاهر علایم گاهی بیش از ۱۰ سال به طول می انجامد. اما وقتی علایم بروز کرد، متاسفانه بیماری به میزان زیادی پیشرفت کرده است. متهم ردیف اول در ابتلا به مزوتلیوما آزبست یا پنبه نسوز است. فیبرهای ظریفی که در صنایع مختلف استفاده می شده است. امروزه در سراسر دنیا استعمال آزبست ممنوع است. در کشور ما (ایران) هم استفاده از آزبست ممنوع است. متاسفانه آثار استفاده از آزبست ممکن است سالها بعد بروز نماید. در بسیاری از کشور ها، کارگرانی که به مدت ۳۰ سال با آزبست کار کرده اند و مبتلا به مزوتلیوما شده اند …با دادخواست قضایی از کارفرمایانشان غرامت های هنگفتی گرفته اند… البته با توجه به بدخیم بودن مزوتلیوما … بیشتر این غرامت ها تنها به نفع بازماندگان تمام شد. علایم شایع‌ترین مزوتلیوما یعنی مزوتلیومای ششی معمولا با سرطان‌های ریوی مشابه است اما در نمونه‌برداری‌های آزمایشگاهی تفاوت این دو سرطان به خوبی شناخته می‌شود. درد قفسه سینه، ضعف، کاهش وزن و کبودی زیرقفسه سینه از علایم شایع این سرطان است. هم‌اکنون درمان قابل توجهی برای مزوتلیوما وجود ندارد و تنها روش‌های درمانی رایج می‌تواند عمر بیمار را تا حدی افزایش دهد. پرتو درمانی، دارو درمانی و عمل جراحی استفاده از داروهای رایج ضد سرطان مانند سیس پلاتین و آلتیما نیز برای این بیماری موثرند. تشخیص مزوتلیوما هرگاه فردی با توجه به علایم و نشانه های مزوتلیوما، مشکوک به مزوتلیوما باشد، باید توسط فوق تخصص خون و انکولوژی معاینه شود. در مرحله اول: دکتر یا پرسیدن سوالاتی پیرامون سابقه تماس با آزبست، مدت زمان تماس، شغل، سابقه خانوادگی و معاینه بالینی فرد مشکوک به مزوتلیوما را ارزیابی می کند. در مرحله دوم: با عکسبرداری های مختلف به بررسی اندامهای مشکوک می پردازد. از جمله: عکس رادیولوژی ساده: خصوصاً در موارد مشکوک به مزوتلیومای ریه کاربرد دارد. وجود توده، شرایط غیر طبیعی، تجمع مایع اضافی در بافت ریه، ضخیم شدن پرده پوشاننده ریه (پلور) اغلب در عکس ساده ریه (CXR) مشخص می شود. CT اسکن: نسبت به عکس ساده دارای دقت بالاتری است، علاوه بر ریه در مزوتلیومای شکم و قلب هم کاربرد دارد. حدود و مرز تومور را نشان می دهد و اغلب همراه با عکس ساده در موارد مشکوک توسط پزشک فوق تخصص خون و انکولوژی در خواست می شود. MRI: نسبت به روش های وابسته با اشعه رادیواکتیو، MRI دارای مزیت ایمن بودن استو چون از امواح مغناطیسی که برای بدن هیچ ضرری ندارد، جهت عکسبرداری استفاده می شود. البته انجام MRI بستگی به نظر پزشک دارد، گاهی لازم به این کار نیست. PET Scan: روشی نوین در عکسبرداری محسوب می شود. در گذشته بیماران مجبور بودند برای پت اسکن به کشورهای حاشیه خلیج فارس و ترکیه مسافرت کنند!در مرحله سوم: نوبت به بیوپسی می رسد. بیوپسی ممکن است جهت مشخص شدن وضعیت بافت شناسی تومور (پاتولوژی) و مرحله بندی لازم باشد. به دو صورت انجام می شود: بیوپسی سوزنی و بیوپسی حین جراحی. بیوپسی سوزنی: در ریه: به تراکوسکوپی مشهور است. جراح در دیواره قفسه سینه سوراخ کوچکی ایجاد می کند و لوله باریک و ظریف و مجهز به دوربین را وارد رایه می نماید و نمونه برداری انجام می شود. در شکم: به لاپارسکوپی مشهور است. جراح در دیواره شکم سوراخ کوچکی ایجاد می کند و لوله باریک و مجهز به دروبین را از دیواره شکم وارد می کند و با ابزارهای مجهز نمونه برداری را انجام می دهد. بیوپسی حین جراحی: در ریه: به تراکوتومی مشهور است. در این روش جراح قفسه سینه را بطور کامل باز کرده و تمام یا بخشی از توده را خارج کرده به پاتولوژی ارسال می کند. در شکم: به لاپاروتومی مشهور است. در این روش شم به طور کامل باز می شود و تمام با یخشی از توده خارج و به پاتولوژی ارسال می شد.