دانلود مقالات ISI درباره شاخص پایی بازویی، آنکل براشیال ایندکس + ترجمه فارسی

شاخص پایی بازویی یا آنکل براشیال ایندکس Ankle brachial index به اختصار ABI یک تست سریع و غیرتهاجمی است برای تشخیص اولیه بیماری عروق محیطی است. تست غیرتهاجمی در پزشکی به این معنی است که مانند جراحی‌ها یا آنژیوگرافی، از پوست بدن عبور نمی‌شود و با بافت‌های داخلی بدن هیچ تماسی ایجاد نشده و تست به‌صورت ساده فقط از روی بدن انجام می‌شود، مانند عکس‌ برداری‌های ساده رادیوگرافی. معاینه ابتدایی چنین بیمارانی معمولا شامل لمس نبض‌های محیطی است. با این حال، از آنجا که در توانایی معاینه‌کنندگان برای لمس نبض‌های پا ثبات وجود ندارد، این روش ممکن است غیرقابل اعتماد باشد. گاهی امکان لمس نبض‌های پا در یک فرد سالم وجود ندارد. برای مثال،‌ هنگامی که فقدان مادرزادی نبض‌های پشت‌پایی یا تیبیال خلفی وجود دارد. طبق تعریف، بیماران دارای ABI<0. 9 مبتلا به بیماری شریانی محیطی هستند. با این روش تشخیصی غیرتهاجمی می‌توان بیماران بدون علامت را شناسایی کرد و تحت درمان مناسب قرار داد. تمامی بیماران دارای علایم بیماری شریانی، افراد بالای ۷۰ سال، دیابتی‌ها و سیگاری های بین ۵۰ تا ۷۰ سال باید به وسیله‌ی تست ABI غربالگری شوند. معدود کنتراندیکاسیون‌های اندازه‌گیری اندکس مچ پا ـ بازویی عبارتند از: درد شدید در ساق یا پای بیمار و وجود ترومبوز وریدی عمقی که ممکن است به جابجایی ترومبوس منجر گردد. در یک بیمار مشکوک به ترومبوز وریدی عمقی، انجام یک بررسی سونوگرافی دوپلکس به منظور رد کردن این احتمال پیش از اندازه‌گیری شاخص مچ پا بازویی عاقلانه است. اگرچه اندازه‌گیری‌‌ها ممکن است در صورت کلسیفیه بودن یا غیرقابل فشرده شدن عروق تغییر یافته باشند، این وضعیت ها کنتراندیکاسیون‌های قطعی برای اندازه‌گیری شاخص مچ پا ـ بازویی نیستند. روش انجام: برای انجام این تست بیمار روی تخت به پشت می‌خوابد و سپس فرد انجام د‌هنده تست که پزشک یا پرستار است، به ترتیب فشار خون هر دودست و هر دو پای بیمار را اندازه می ‌گیرد. اندازه ‌گیری فشار پاها دراین تست ممکن است در چند سطح انجام ‌شود. برای این تست، مانند اندازه ‌گیری معمول فشار خون، از کاف فشار خون استفاده می‌شود که روی اندام مورد نظر بسته ‌شده و با بادکردن و خالی‌ کردن کاف، فشار خون اندازه ‌گیری می‌شود. اما به جای استفاده از گوشی پزشکی در اندازه ‌گیری معمول فشار خون، در این روش از پروب صوتی داپلر (دستگاه اولتراسوند) استفاده می ‌شود. این وسیله که مانند پروب اکو و سونوگرافی می‌ باشد، هیچ دردی نداشته و با قراردادن آن روی بخشی از پوست دست یا پا که شریان مورد نظر از آن عبور می ‌کند، فرد انجام ‌دهنده تست، صدای عبور خون از آن شریان را در وقت خالی کردن هوای کاف خواهد شنید. همچنین مقداری ژل نیز روی سر پروب یا پوست شما مالیده می ‌شود که تست با دقت بیشتری انجام ‌شود. این تست مانند اندازه‌ گیری فشار خون معمولا کاملا بدون درد و ناراحتی بوده و فقط باد کردن کاف فشار ممکن است کمی احساس ناراحتی ایجاد کند که با خالی کردن هوا، بلافاصله از بین می ‌رود. این تست حدود یک ربع طول می‌ کشد و بعد از انجام آن نیز هیچ مراقبت و احتیاط خاصی نیاز ندارد.