دانلود مقالات ISI درباره دکستران + ترجمه فارسی

دکستران دکستران از پلی ساکاریدهای صناعی بوده، یک سرم هایپرتونیک و افزاینده سریع الاثر حجم پلاسما است. اثر کلوییدی اسموتیک دارد. که مایعات را از فضاهای بینابینی به داخل عروق کشیده و موجب افزایش حجم خون می شود. دکستران با وزن مولکولی بالا شبیه آلبومین است. بنابراین چسبندگی اریتروسیت ها را کم کرده و سبب کاهش ویسکوزیته خون می شود. در بزرگسالان در درمان شوک تا gr/kg2 در روز اول و سپس gr/kg/day1 انفوزیون می شود. درمان نباید بیش از 5 روز طول بکشد. بعنوان پروفیلاکسی آمبولی ریوی و ترومبوز وریدی gr/kg1 تا سه روز تجویز می شود. نام دکستران نشان دهنده گروهی از پلیمرها است که ساختار و خصوصیات آنها تنوع زیادی داشته و این تنوع به منبع باکتری و عوامل محیطی از غبیل غلظت سا کارز- پی اچ – درجه حرارت و جریان هوا بستگی دارد . این دسته از مولکولها زنجیرهائی از واحد های گلوکز در اندازه ها و تعداد شاخه های جانبی مختلف تشکیل می دهند که در آب محلول ولی در الکل نامحلول می باند و این خصوصیات اغلب برای شناسائی اولیه آنها بکار می رود نکات قابل توجه در استفاده از این محلول عبارتست از: در درمان کمکی شوک ناشی از خون ریزی،سوختگی، جراحی و تروما ها بستگی به میزان مایعات از دست رفته و غلظت خونی حاصله بکار می رود. . دکستران جانشین فرآورده های خونی است و به عنوان پروفیلاکسی ترومبوز وریدی و آمبولی ریوی و در اعمال جراحی بخصوص جراحی لگن استفاده می گردد، دکستران 40 می تواند از تجمع و استاز خون جلوگیری کند. دکستران را فقط زمانی که دسترسی به خون یا فرآورده های آن ندارید استفاده کنید سرم در درجه حرارت ثابت "25 درجه " نگهداری شود. در درجه حرارت پائین تر ممکن است بلور تشکیل شود. در صورت تشکیل بلور، سرم را داخل آب گرم قرار دهید تا بلورها حل شود، قبل از تجویز باید آزمایش کراس مچ انجام شود. زیرا در صورت بالا بودن تیتر آنزیمهای ALT وAST تجویز دکستران با وزن مولکولی بالا ممکن است لیز گلبولی را تغییر دهد. این سرم می تواند موجب کاهش سطح هماتوکریت شود. تزریق دکستران در بیماران با هماتوکریت کمتر از 39 درصد یا مشکلات انعقادی ممنوع است در صورت بروز علائم آلرژیک تزریق دکستران را قطع گردد. آنتی هیستامین، اپی نفرین یا افدرین را برحسب نیاز مصرف کرده و وسایل احیا را آماده می کنیم. بیمار را کاملا" هیدراته می کنیم. چرا که دکستران یک محلول هایپرتونیک کلوئیدی است و آب را از فضای خارج سلولی به داخل عروق کشیده و سبب دهیدراتاسیون بافتی می شود. نبض، فشار خون، فشار ورید مرکزی و برون ده ادراری را به طور مرتب هنگام تزریق کنترل می کنیم. با توجه به کاهش پلاکتها در هنگام تزریق دکستران بهتر است بیمار از نظر هماتمز، ملنا و هماچوری کنترل شود از این محلول در بیماران نارسائی احتقانی قلب با احتیاط تزریق شود زیرا سبب کاهش پروتئین های پلاسما می شود.