دانلود مقالات ISI درباره فشار داخل چشم + ترجمه فارسی

فشار داخل چشم(به انگلیسی: Intraocular pressure)یاIOP فشار مایع داخل چشم انسان است. تونومتری یکی از روش‌های تشخیص این فشار است. اندازه‌گیری این فشار، یکی از جنبه‌های مهم در ارزیابی بیمارانی است که در معرض آب‌سیاه هستند. اغلب تونومترها، این فشار را برحسب میلی‌متر جیوه اندازه‌گیری می‌کنند. فشاری است که در اثر ترشح مایع زلالیه و تغییر حجم کروئید و تونوسیتی عضلات خارج چشمی ایجاد می شود. مقدار متوسط آن 15 میلی متر جیوه است. عوامل زیادی روی IOP اثر می گذارند که سن، جنس و نوع داروی بیهوشی از جمله آنها می باشد. با توجه به این که افزایش IOP در حین عمل باعث عارضه خطرناک و گاهی جبران ناپذیر خون ریزی ناگهانی از کروئید (Expulsive hemorrhAge) و عوارض دیگر می شود. فشار داخل چشمی توسط میزان تولید زلالیه و مقاومت در برابر خروج زلالیه از چشم و میزان فشار وریدی اپی اسکلرا تعیین می شود. فشار طبیعی داخل چشم ممکن است بصورتی تعیین شود که در آن تغییرات تخریبی گلوکوماتوسر عصب اپتیک ایجاد نشود، متوسط فشار داخل چشم بین 21-10 میلی متر جیوه محاسبه می گردد. عوامل زیادی در میزان فشار داخل چشم موثر می باشند مانند سن، جنس، نژاد، تغییرات وضعیتی، بیماریهای سیستمیک، مصرف برخی از داروها و Diurnal Variation می باشد افزایش فشار داخل چشم همراه با فنجانی شدن سر عصب بینائی ونقص در میزان دید مقدمه پدید آمدن گلوکوم می باشد و در اکثر موارد بیماری چشمی دیگری در این امر دخالت ندارد سالانه حدود 20000 نفر در آمریکا به علت گلوکوم نابینا می شوند، از این رو به عنوان عامل اصلی نابینائی قابل پیشگیری در ایالت متحده می باشد رایجترین نوع گلوکوم اولیه فرم زاویه باز می باشد که موجب نابینائی دو طرفه به صورت پیشرونده می گردد که بدون علائم و به صورت تدریجی می باشد و معمولاً تا هنگام کاهش چشمگیر میزان دید تشخیص داده نمی شود. امروزه اندازه گیری فشار داخل چشم در افراد بالای 30 سال می تواند یک راه موثر در تشخیص زودرس و درمان به موقع این بیماری باشد. فشار داخل چشم تحت تاثیر عوامل متفاوتی می باشند. از عوامل کوتاه مدت میتوانDiurnal VARIATION و بیماری های سیستمیک مانند فشار خون و از عوامل دراز مدت می توان ژنیتیک، سن، جنس نام بردBecker و همکارانش نشان دادند که با افزایش سن میزان فشار داخل چشم نیز افزایش می یابد و علت آن را کاهش خروج مایع زلالیه از اطاق قدامی دانستند. در حالیکه Shiose در مطالعاتش به این نتیجه رسید که افزایش سن باعث کاهش فشار داخل چشمی می گردد و این کاهش در مردان بیشتر می باشد. پس از 40 سالگی به دلیل تغییرات ساختاری در چشم ممکن است فشار چشم افزایش یابد. لذا توجه به این مساله پس از 40 سالگی اهمیت بسیاری دارد. به طوری که لازم است افراد بالای 40 سال از چگونگی فشار داخل چشم خود مطلع باشند. روش اندازه گیری فشار چشم تونومتری نام دارد که توسط یک چشم پزشک یا اپتومتریست با تجربه، به دقت اندازه گیری می شود. فشار طبیعی چشم بین 12 تا 18 میلی متر جیوه است. بندرت فشار چشمی از این میزان کمتر است و کمتر اهمیت دارد. ولی فشار چشم بیشتر از 18 میلی متر جیوه فشار بالای چشم محسوب می شود و به بررسی های تخصصی نیاز دارد. اهمیت فشار چشم بالا در آسیب هایی است که ممکن است به شاخه های عصبی مرتبط با عصب چشم وارد شود. فشار چشم بالا دقیقا به معنی بیماری آب سیاهنیست. ولی یکی از مهم ترین دلایل ایجاد بیماری آب سیاه یا گلوکوم فشار چشم بیشتر از حد طبیعی است. اگر کسی فشار چشم بیشتر از 18 میلی متر جیوه داشته باشد به عنوان یک بیمار مستعد آب سیاهشناخته می شود. آسیبی که در اثر آب سیاه به چشم وارد می شود بیشتر شاخه های عصبی مربوط به میدان بینایی یا بینایی محیطی را گرفتار می کند. بنابر این ممکن است در غربالگری بیماری گلوکوم، اپتومتریست لازم بداند بینایی محیطی به کمک آزمون میدان بینایی سنجش شود. بررسی ته چشم و ارزیابی سر عصب بینایی نیز می تواند به تشخیص آسیب های احتمالی ناشی از آب سیاه کمک کند که در یک ویزیت عمومی اپتومتری همه این امکانات برای شما فراهم می شود. در صورت تشخیص بیماری گلوکوم یا آب سیاه، اولین اقدام درمانی چشم پزشکان متخصص، درمان های دارویی است که در بسیاری موارد می تواند به طور موثری مشکل را تعدیل و بر طرف کند. در صورتی که روش های دارویی موثر واقع نشوند، استفاده از روش های جراحی توسط یک جراح متخصص چشم می تواند برای درمان آب سیاه کمک کننده باشد. در انواع اصلی بیماری معمولا زمینه‌های ارثی دخالت دارند؛ یعنی اگر فردی در خانواده و بستگان نزدیک‌اش بیمار مبتلا به نوع شایع گلوکوم داشته باشد، حتما باید از نظر این مشکل بررسی شود. عامل دیگر، نژاد است. در بعضی از نژادها مانند نژاد سیاه‌، گلوکوم بیشتر دیده می‌شود.