دانلود مقالات ISI درباره دونپزیل + ترجمه فارسی

دونپزیل یک مهارکننده برگشت پذیرآنزیم استیل کولین استراز است که در درمان آلزایمر کاربرد دارد. دونپزیل جهت جلوگیری از تجزیه استیل کولین از طریق مهار برگشت پذیر آنزیم استیل کولین استرازدر سیستم عصبی مرکزی و در نهایت تقویت سیستم کولینرژیک به کار می رود. این دارو از نظر ساختاری مشابهتی با سایر عوامل مهار کننده آنزیم استیل کولین استراز ندارد. موارد مصرف: مصرف این دارو در مراحل خفیف متوسط و شدید بیماری آلزایمر تائید شده‌است. این دارو روی روند دژنراسیون عصبی تاثیر ندارد و تنها علایم درک و شناخت، فعالیت ذهنی، حافظه، توجه، ارتباط اجتماعی، تعقل، قدرت صحبت و فعالیت روزانه بیمار را بهبود می بخشد. گاهی مصرف دونپزیل با ممانتین در درمان بیماری آلزایمر به مصرف دونپزیل به تنهایی برتری دارد. فارماکوکینتیک دونپزیل: دونپزیل پیرو تجویز خوراکی به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود. نیمه عمر دارو حدود 70 ساعت است و به میزان 96% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. متابولیزاسیون دارو توسط سیستم آنزیمی سیتوکروم P450 کبدی (به ویژه CYP3A4و CYP2D6) صورت می گیرد. دارو در کبد متابولیزه شده و عمدتا لز طریق ادرار دفع می گردد. عوارض جانبی دونپزیل: عصبی شدن، بی قراری، اتاکسی، دپرسیون، سر گیجه، خستگی، بی خوابی، تحریک پذیری، تشنج، ترمور، تاری دید، کاتاراکت، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، تکرر ادرار، فیبریلاسیون دهلیزی، درد قفسه سینه، کاهش وزن، برونشیت، کهیر، افزایش لیبیدو. تداخلات دارویی دونپزیل: 1- مصرف همزمان این دارو با NSAIDs سبب افزایش ترشح اسید معده می شود. 2- کاربامازپین، دگزامتازون، فنوباربیتال، فنی توئین، ریفامپین سبب تشدید دفع دونپزیل می شوند. 3- مصرف همزمان این دارو با سوکسینیل کولین و بتانکول سبب تشدید اثرات دارو می گردد. هشدارها: در صورت مصرف همزمان با داروهای شل کننده عضلات اسکلتی در حین اعمال جراحی، دونپزیل با مهار آنزیم استیل کولین استراز اثرات آنها را تشدید خواهد کرد. احتمال اثر گذاری دونپزیل روی گره های قلبی و کند کردن هدایت در آن ها و نهایتا ایجاد برادیکادی یا بلاک قلبی در بیماران دارا یا بدون ناهنجاری هدایتی قلبی وجود دارد. بعلت افزایش عملکرد کولینرژیک، ممکن است ترشح اسید معده افزایش یافته و باعث زخم پپتیک شود. در بیماران مستعد مانند دریافت کننده های داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی، مصرف دونپزیل بایستی با احتیاط صورت گیرد. کولینومیمتیک ها (داروهای تقویت کننده سیستم کولینرژیک) قابلیت ایجاد تشنج جنرالیزه را دارند. در بیماران مبتلا به آسم یا انسداد ریوی به علت خاصیت کولینومیمتیک دونپزیل، مصرف این دارو بایستی با احتیاط صورت گیرد.