دانلود مقالات ISI درباره بن‌بست مری، آترزی مری + ترجمه فارسی

بن‌بست مری یا آترزی مری که درواقع یک نوع ناهنجاری مادرزادی میباشد در همان روز نخست پساز تولد به صورت استفراغ وعدم تحمل تغذیه ودر اکثر مواردباترشحات فراوان دهانی-حلقی که معمولا ازهمان لحظات نخست توجه پزشک معاینه کننده یاپرستار مراقب نوزاد راجلب می کندخودرا نشان می دهد. این بیماری درواقع یک بیماری نادر می باشد که در تحقیقات مختلف از هر 2500تا5000 هزار نوزاد زنده یک نوزاد را مبتلا می کند. دراین بیماری درواقع مسیر ارتباطی مری به معده به طور کامل تشکیل نشده ودرواقع مری بصورت بن بست می باشد که باعث می شود هر ماده ای که از طریق دهان وارد حلق ومری نوزاد میشود بعد از رسیدن به این بن بست برگردد که خودرابه صورت استفراغ نشان میدهد واین ماده میتواند از راه نای وارد ریه ها شود که در آن صورت باعث اختلال در تنفس نوزاد شده ومی تواند مشکلات عدیده ای برای نوزاد از نظر تنفسی ایجاد کند که بسیار خطرناک می باشد. این بیماری ممکن است با ناهنجاریهای دیگر مادرزادی همراه باشد که به اختصار به ان vacterl می گویند. V: وجود اشکال در مهره ها، A: مشکلات مقعد مثل بسته بودن آن، C: ناهنجاری های قلبی، TE: اتصال بین نای و مری، R: مشکلات کلیه، L: ناهنجاری های اندامها. علائم: یکی از مهمترین علائم در بدو تولد آبریزش شدید دهانی می باشد. در صورت شروع تغذیه، نوزاد بلافاصله بعد از خوردن شیر دچار خفگی و یا کبودی می گردد که علت ان بسته بودن قسمت فوقانی مری و ورود شیر به داخل نای و متعاقب آن بسته شدن غیر ارادی حنجره جهت محافظت از دستگاه تنفسی و ممانعت از ورود مواد غذایی بداخل نای و ریه ها است. ج. تشخیص: در صورت مشاهده علائم بالا٬ شک به وجود این بیماری صورت می گیرد. جهت تایید تشخیص٬پزشک یک سوند پلاستیکی تغذیه را از طریق بینی وارد مری می کند. در افراد معمولی این سوند بدون مانع تا معده میرود ولی در نوزادان دچار آترزی مری سوند با مانع برخورد کرده و نمی توان آن را تا معده وارد کرد. حتی ممکن است سوند در قسمت بسته پیچ بخورد و نوک آن مجددا از بینی خارج شود. برای قطعی نمودن تشخیص٬ در حالی که سوندحاجب در محل مانع متوقف شده است عکس ساده گرفته می شود و پیچ خوردن لوله معده در آن دیده میشود. می توان حدود 5/0 سی سی ماده حاجب مثل باریوم داخل سوند تزریق کرد و عکس تهیه نمود که در آن تجمع ماده حاجب در قسمت فوقانی بسته مری قابل رویت است. درمان: ‌ به مجرد اینکه آترزی مری شناسایی شد، از شیر دادن به نوزاد بایستی پرهیز شده و از راه رگ نیازهای غذایی وی برآورده گردد. درمان بستگی به شدت آن داشته و بیشتر با جراحی شکافتن مری و پیوند زدن آن به معده و نیز برطرف کردن فیستول می‌باشد.