دانلود مقالات ISI درباره نفریت لوپوسی + ترجمه فارسی

نفریت لوپوسی نوعی التهاب کلیه شایع در افراد مبتلا به لوپوس اریتماتوی سیستمیک معمولا به عنوان لوپوس شناخته می شود است. لوپوس نوعی بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن پروتئین هایی به نام آنتی بادی تولید می کند که به بافت ها و اندام ها حمله می کنند. نفریت لوپوسی زمانی رخ می دهد که آنتی بادی های لوپوس بر اندام های دفع کننده ضایعات کلیه تاثیر می گذارند. این امر باعث التهاب کلیه و منجر به وجود خون در ادرار (هماچوری)، پروتئین در ادرار (پروتئینوری)، فشار خون بالا، اختلال در عملکرد کلیه و یا حتی نارسایی کلیه می شود. یک نوع از کلیه نقاط بیماری لوپوس پیش آگهی نفریت (1): نوع I، نوع II و V-شکل با پیش آگهی خوب، بدترین پیش بینی از نوع چهارم است. (2) درجه فعالیت بیماری: پایدار فعالیت و یا پیش بینی فعالیت های مکرر نسبت به فعالیت های صورت غیر وجود دارد. (3) علل: علل ناشناخته و پیش آگهی ضعیف، ضایعات ناشی از مواد مخدر به سرعت در حال از طریق متوقف کردن پیش آگهی خوب است بهبود یافته است. درمان نفریت لوپوسی: هدف از درمان نفریت لوپوسی، بهبود عملکرد کلیه و به تعویق انداختن شروع نارسایی کلیوی است. مبتلایان به بیماری مزانژیال کلاس یک یا دو، معمولا در درازمدت وضعیتی خوبی خواهند داشت و درمان با مهارکننده مبدل آنژیوتانسین یا بلوک‌کننده گیرنده آنژیوتانسین برای هر بیمار با پروتئینوری بیشتر از 5//0 گرم در روز با هدف ممانعت از پیشرفت نفریت توصیه می‌شود. نفریت لوپوسی منتشر یا کانونی(کلاس 3 یا 4) در معرض خطر جدی پیشرفت بیماری تا مرحله از کار افتادگی کلیه‌هاست. برای چنین بیمارانی درمان با داروهای مهارکننده ایمنی تجویز می‌شود. رژیم‌های درمانی معمولا شامل یک فاز القای تهاجمی است که هدف از آن خاموش کردن کامل یا نسبی بیماری است. در ادامه فاز تهاجمی درمان، فاز نگهدارنده شروع می‌شود که در آن دوز اندک داروهای مهارکننده ایمنی برای پیشگیری از شعله‌وری مجدد بیماری تجویز می‌شود. چند مطالعه تحقیقاتی، نقش داروهای ضدمالاریا را در کاهش خطر عود بیماری و به حداقل رساندن خطر پیشرفت آن تا از کار افتادن کلیه‌ها همراه کاهش احتمال ترومبوز مورد تایید قرار داده‌اند. دستورالعمل‌های جدید، افزودن هیدروکسی کلروکین را به رژیم درمانی همه مبتلایان به لوپوس اریتماتوز سیستمیک با درگیری کلیوی توصیه کرده‌اند. سازمان بهداشت جهانی نفریت لوپوسی را براساس مشاهدات هیستولوژیک به‌دست‌آمده در بیوپسی کلیه طبقه بندی می‌کند. این طبقه‌بندی توسط انجمن پاتولوژی کلیه و انجمن بین‌المللی نفرولوژی به 6 دسته تغییر یافت. درمان براساس شدت و وسعت بیماری متغیر است.