دانلود مقالات ISI درباره کمردرد مزمن + ترجمه فارسی

کمر درد اگر بیش از 3 ماه طول بکشد مزمن تلقی می شود. کمر درد مزمن می تواند ناشی از آسیب، بیماری و یا فشار بر ساختار مختلف بدن باشد. با وجود این که کمر درد های مختلف و متنوعی وجود دارد، اما آن ها را می توان به طور کلی به درد های استخوانی، عصبی و ماهیچه ای دسته بندی کرد. همچنین، کمر درد به شیوه های گوناگونی درک و احساس می گردد. از این رو، کمر درد ممکن است به صورت حس سوختگی، تیرکشیدگی، خارش، تیزی یا کندی، و واضح یا مبهم احساس گردد. اغلب اوقات منشأ کمر درد ناشناخته است و یا نمی توان به طور شفاف آن را بیان کرد. در واقع، در اکثر موارد، با وجود این که وضعیت یا آسیبی که باعث ایجاد کمر درد شده به طور کامل از بین رفته است، اما کمر درد هنوز شما را آزار می دهد. در ارتباط با کمردرد مزمن، برخی جنبه‌های روانی مرتبط با درد، مثل ترس و اضطراب هم دخالت دارد. برخی بیماران بعد از ابتلا به کمردرد، به دلایل مختلف مثل ویژگی‌های شخصیتی، تجربیات قبلی خود از کمر درد یا دریافت اطلاعات بعضا نادرست در مورد کمردرد، این عارضه را فاجعه تلقی می‌کنند و از چنین دردی می‌ترسند. به‌دلیل این ترس از انجام برخی فعالیت‌های روزمره زندگی اجتناب می‌کنند و همین امر می‌تواند عواقبی مثل ناتوانی، افت عملکردهای طبیعی و افسردگی را به‌دنبال داشته باشد. این شرایط هم به نوبه‌خود باعث تشدید یا عود علائم می‌شوند. بنابراین در قالب درمان‌های شناختی- رفتاری به بیمار توصیه می‌شود که افکار و برداشت‌های نادرست خود از درد را تصحیح کند و تدریجا با فعالیت‌های روزمره مواجه شود البته بخشی از ترس و اضطراب بعد از ایجاد کمردرد حاد، طبیعی است و باعث افزایش توجه فرد به آسیب، جلوگیری از صدمه بیشتر و کمک به ترمیم می‌شود اما تداوم رفتارهای اجتناب از فعالیت و توجه بیش از حد به درد باعث اختلال در کارها و عملکردهای طبیعی بیمار می‌شود و اثرات و عواقب زیان‌باری در پی خواهد داشت. طبق یافته‌های بدست آمده موارد زیرجهت درمان کمردردهای مزمن غیر اختصاصی (non-specific) مؤثر می‌باشد: اینطور به نظر می‌رسد که ورزش درمانی در کاهش درد کمی مؤثر باشد و عملکرد در درمان کمردرد را بهبود بخشد. در مقایسه با مراقبت‌های معمول، ورزش درمانی شدت، ناتوان سازی و مدت درد را در دوره بعد از درمان کاهش می‌دهد برنامه‌های ورزشی برای کمردردهای مزمن تا ۶ ماه بعد از توقف درمان مؤثر می‌باشد، شواهد دال بر این مدعا، کاهش نمره درد و کاهش برگشت بیماری است. نشان داده شده است که یک روش ورزشی و درمانی تخصصی به نام schroth در بیماری‌های کژپشتی (scoliosis)، گوژپشتی (kyphosis) و لغزش مهره (spondylolisthesis) و دیگر ناهنجاری‌های مرتبط در ستون فقرات باعث کاهش شدت و فراوانی درد در بیماران بزرگسال کژپشت شده است. طب سوزنی ممکن است به کمردرد مزمن کمک کند، با این حال در یک تحقیق جدید به روش randomized controlled trail اختلاف مشهودی بین طب سوزنی تظاهری (acupuncture sham) و واقعی (real) دیده نشده است.