دانلود مقالات ISI درباره استخوان تالوس + ترجمه فارسی

استخوان تالوس (به انگلیسی: Talus) استخوان کوچکی است که در ناحیه مچ پا قرار گرفته است. این استخوان در بالا با استخوان‌های درشت‌نی و نازک‌نی و در پایین با استخوان پاشنه مفصل می‌شود. تالوس نام یکی از استخوان های تارس است. استخوان تالوس یا قاپ در یالای استخوان پاشنه یا کالکانه قرار گرفته و در بالا با استخوان تیبیا یا درشت نی و در پایین با استخوان پاشنه و در جلو با استخوان ناویکولر مفصل میشود. قسمت اعظم سطح رویی استخوان تالوس را غضروف مفصلی پوشانده است. خونرسانی به استخوان تالوس خیلی خوب نیست و در موارد شکستگی ممکن است دچار نکروز آوازکولر یا سیاه شدگی شود. استخوان تالوس حلقه رابط بین استخوان های ساق و کف پا است. مفصل بین تالوس و استخوان های ساق را مفصل مچ پا و مفصل بین تالوس و استخوان پاشنه را مفصل ساب تالار میگویند. علل شکستگی تالوس در مچ پا: این شکستگی معمولاً بدنبال تصادفات وسایل نقلیه ایجاد میشود. گرچه سقوط از بلندی هم از دیگر علل ایجاد کننده این شکستگی است. احتمال شکستگی در ناحیه ستون مهره همراه با این شکستگی وجود دارد که باید به آن توجه کرد. علائم و تشخیص شکستگی تالوس: درد شدید در ناحیه مچ پا، ناتوانی در ایستادن و تورم شدید مچ پا از عائم این شکستگی است. در این ضایعه، معاینه عروق و اعصاب در ناحیه مچ بسیار مهم بوده ورادیوگرافی ساده کمک اصلی در تشخیص این شکستگی است. گاهی اوقات این شکستگی در رادیوگرافی ساده دیده نمیشود که در این مواقع ممکن است از سی تی اسکن کمک بگیرند. سی تی اسکن همچنین در تعیین مقدار جابجایی قطعات شکسته شده و برنامه ریزی برای نوع درمان کمک کننده است. مهمترین عوارض شکستگی استخوان تالوس مچ پا عبارتند از: 1- نکروز آواسکولار تمام یا قسمتی از استخوان تالوس مچ پا؛۲- جوش نخوردن و یا بدجوش خوردن استخوان تالوس مچ پا ؛۳- عوارض پوستی ناشی از تحت فشار قرار گرفتن پوست به وسیله استخوان تالوس در رفته مچ پا. در درمان شکستگی استخوان تالوس مچ پا، جااندازی دقیق و ثابت کردن مناسب احتمال پدید آمدن عارضه را کمتر می کند، در شکستگی هایی که با جابجایی زیاد همراهند علیرغم تمام تلاش ما باز هم AVN تنه تالوس اتفاق می افتد. پس از جا انداختن، بی حرکت کردن عضو حداقل به مدت 3 ماه ضروری است. در این مدت بیمار باید از تکیه کردن بر اندام آسیب دیده خودداری کند. جوش خوردن استخوان تالوس به کندی صورت می گیرد و بیمار تا حداقل سه ماه بعد از عمل نباید روی پای عمل شده فشار بیاورد. بعد از شکستگی تالوس بیمار باید حدود سه ماه با عصا راه برود. این حداقل زمانی است که شکستگی برای جوش خوردن به آن نیاز دارد. در صورتی که قبل از جوش خوردن شکستگی بیمار بدون عصا بر روی آن راه برود احتمال جابجا شدن شکستگی زیاد است. گاهی اوقات شکستگی موجب میشود تمام یا قسمتی از عروقی که خون را به ناحیه مشخصی از استخوان میرسانند آسیب دیده و خونرسانی به استخوان دچار اختلال شود. این عارضه معمولادرشکستگیهایی دیده میشوند که در نزدیکی یک مفصل ایجاد شده اند. در این موارد قسمتی از استخوان که خونرسانی خود را فقط از طریق عروق خونی که در داخل استخوان سیر میکنند بدست میاورد دچار مشکل میشود. در محل شکستگی، عروق خونی داخل استخوان پاره شده و خون به قسمتی از استخوان نمیرسد. گاهی اوقات قطع خونرسانی به استخوان بدنبال دررفتگی مفصل ایجاد میشود. پس از قطع خونرسانی به استخوان، بتدریج قوام و سفتی استخوان کاهش میابد. با نرم شدن استخوان، بر اثر نیروهایی که به آن وارد میشود استخوان دچار تغییر شکل میشود. همراه با تغییراتی که در استخوان ایجاد میشود سلول های لایه غضروفی روی استخوان هم میمیرند.