آشنایی با موضوع

تهویه مکانیکی(به انگلیسی: Mechanical ventilation) یعنی استفاده از دستگاه مکانیکی ـ که ونتیلاتور نامیده می شود ـ جهت ورود هوای حاوی اکسیژن به ریه ها و همچنین خروج دی اکسید کربن از دستگاه تنفسی. این دستگاه تبادل گازهای تنفسی را به طور خود به خود بین دستگاه تنفس و محیط خارج انجام می دهد. دستگاهی است که کار تنفس را برای بیمارانی که به‌طور موقت یا دائم دچار مشکلات تنفسی هستند انجام می‌دهد. به عبارت دیگر در ریه می‌دمد و درنگ می‌کند و بازدم خودبخود انجام می‌شود. آغاز تهویهٔ مصنوعی با لوله‌گذاری تراشه فراهم می‌شود. پس از آن با استفاده از دستگاه‌های پیشرفته که امروزه تحت کنترل ریز پردازندهها هستند تنفس مصنوعی برای بیمار شروع می‌شود. دلیل استفاده از تهویه مکانیکی درانجام جراحی زمانی که فرد به حدی بیمار می شود که نمی تواند بطور عادی نفس بکشد. در بیشتر جراحی ها و بیهوشی های عمومی نیز از ونتیلاتور استفاده می شود. چون در این گونه موارد فرد در خواب کامل(بیهوشی) به سرمی برد بنابراین ذهنیتی از این دستگاه در این شرایط ندارد. در واقع ونتیلاتور تنفس بیمار را در طی عمل جراحی فراهم می کند. ولی پس از عمل و در اتاق ریکاوری بیمار می تواند تنفس عادی خود را داشته باشد. در برخی موارد شخص تنها می تواند با کمک ونتیلاتور نفس بکشد و بدون ان تنفس نرمالی ندارد. و ممکن است پس از عمل بیمار تا مدت زیادی به دستگاه نیاز داشته باشد که این مورد در عمل های جراحی سخت مانند عمل های قلب وریه پیش می اید. در برخی موارد که فرد دچار التهاب ریه می شود. در صورتی که بیماری او شدید باشد احتمال دارد که نتواند بخودی خود نفس بکشد. ونتیلاتور در این زمان به یاری بیمار می اید. لوله های پلاستیکی تنفسی در ونتیلاتورها می تواند از طریق دهان یا بینی بیمار وارد شود. در اغلب مواقع راهی برای دانستن این مطلب که بیماربرای چه مدتی به ونتیلاتور نیازدارد وجود ندارد. امروزه انواع گوناگونی از وِنتیلاتورها در دسترسند. انتخاب وِنتیلاتور بستگی به شدت روند بیماری، طول مدت حمایت تهویه‌ای، سطح هشیاری بیمار، امکانات بیمارستان و. . . دارد. پس ماشین‌های تهویهٔ مصنوعی به دو نوع دسته‌بندی می‌شوند: ۱. ونتیلاتورهای فشار منفی نخستین ماشین‌های تهویهٔ مصنوعی‌ای که اولین بار در همه‌گیری فلج اطفال طرح‌ریزی و ساخته شدند و مورد استفاده قرار گرفتند. این وِنتیلاتورها به‌شکل محفظه‌ای هستند که تمامی اطراف قفسهٔ سینه یا بدن (به‌جز سر و گردن) را می‌پوشانند. در زمان دَم، هوای درون محفظه تخلیه شده، منجر به ایجاد فشار منفی در درون محفظه گردیده، پس از آن موجب کشیده شدن دیوارهٔ قفسهٔ سینه به بیرون و اتساع آن می‌شود. مزایا 1. نیاز نداشتن به وجود راه هواییِ مصنوعی و پیشامدهای پس از آن. 2. اصلاح اکسیژناسیون در بیماران دارای تنفس ارادی همراه با کاهش کیفیت و کارایی تنفس مانند بیماری‌های مزمن انسدادیِ ریه. 3. کاهش نیاز به استفاده از شل کنندهٔ عضلانی. 4. کاهش کار تنفس در درمان متناوب برای حمایت از تهویه به‌صورتی که عضلات تهویه‌ای بتوانند استراحت کنند. معایب 1. استریل کردن و حفظ استانداردهای بهداشتی با آن سخت است. 2. موجب کاهش تحرک بیمار و زمینهٔ ابتلاء به عوارض ناشی از بی‌حرکتی می‌شود. 3. فشار منفی ایجادشده در زیر محفظه موجب بروز عوارض برروی سایر سیستم‌ها (دستگاه‌های) بدن می‌شود. 4. انجام مراقبت‌های پرستاری از بیمار در زیر وِنتیلاتور مشکل است. 5. در هر نوع نارسایی تنفسی نمی‌توان از آن استفاده کرد. 6. نوع جلیقه‌ایِ آن می‌تواند موجب زخم فشاری شود. ۲. ونتیلاتورهای فشار مثبت وِنتیلاتورهای فشار مثبت در زمان دَم، گاز را با فشاری بیشتر از فشار اتمسفر به درون ریه‌ها به جریان انداخته، یک فشار آلوئولی مثبت ایجاد می‌کند و موجب گستردگی و اتساع قفسهٔ سینه می‌شوند. در این نوع تهویه، تعبیه و قراردادن راه هواییِ مصنوعی یا همان لولهٔ تراشه یا تراکستومی کاف‌دار، ضروری است تا جریان هوا با حجم موردنظر به‌طور کامل در زمان دَم با فشار مثبت وارد ریه‌ها شود. این نوع وِنتیلاتورها چهار فاز اصلی دارند که بایستی کامل گردد تا یک سیکل وِنتیلاتوری برای بیمار فراهم آید: 1. دَم 2. تغییر دَم به بازدم 3. بازدم 4. تغییر از بازدم به دَم انواع ونتیلاتورهای فشار مثبت 1. ونتیلاتورهای فشار ثابت 2. ونتیلاتورهای حجم ثابت 3. ونتیلاتورها ی زمان ثابت 4. ونتیلاتورهای فرکانس بالا ونتیلاتورهای فشار ثابت این ونتیلاتورها حجم جاریِ تحویلی را زمانی پایان می‌دهند که فشار راه‌های هواییِ بیمار به حد ازپیش تنظیم‌شده برسد؛ بنابراین، با تنظیم مقادیر بالاترِ فشار برروی دستگاه، می‌توان حجم بیشتری را به ریه‌ها رساند. فشار راه‌های هوای بیمار در این نوع تهویه ثابت (برابر با فشار تنظیمی برروی دستگاه) و حجم متغیر است.
در این صفحه تعداد 1571 مقاله تخصصی درباره تهویه مکانیکی که در نشریه های معتبر علمی و پایگاه ساینس دایرکت (Science Direct) منتشر شده، نمایش داده شده است. برخی از این مقالات، پیش تر به زبان فارسی ترجمه شده اند که با مراجعه به هر یک از آنها، می توانید متن کامل مقاله انگلیسی همراه با ترجمه فارسی آن را دریافت فرمایید.
در صورتی که مقاله مورد نظر شما هنوز به فارسی ترجمه نشده باشد، مترجمان با تجربه ما آمادگی دارند آن را در اسرع وقت برای شما ترجمه نمایند.
مقالات ISI تهویه مکانیکی (ترجمه نشده)
مقالات زیر هنوز به فارسی ترجمه نشده اند.
در صورتی که به ترجمه آماده هر یک از مقالات زیر نیاز داشته باشید، می توانید سفارش دهید تا مترجمان با تجربه این مجموعه در اسرع وقت آن را برای شما ترجمه نمایند.
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; congenital heart disease; postoperative care; extubation failure; mechanical ventilation; GEE; generalized estimating equation; ICU; intensive care unit; IRB; institutional review board; LOS; length of stay; PC4; Pediatric Cardiac Critical Care Consortium
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Mechanical ventilation; Acute respiratory distress syndrome; Ventilator-associated lung injury; Ventilación mecánica; Síndrome de dificultad respiratoria aguda; Lesión pulmonar asociada a ventilador;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Ethnographic; Field work; Intensive care; Intepretive; Description; Interview; Mechanical ventilation; Patient experience; Qualitative; Sedation;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; ERT; Enzyme replacement therapy; GAA; α-glucosidase; IMST; Inspiratory muscle strength training; LC; Load compensation; MIP; Maximal inspiratory pressure; MRI; Magnetic resonance imaging; MV; Mechanical ventilation; Pompe disease; Diaphragm; Gene therapy
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Critical care; Critical care nursing; Hermeneutics; Intensive care; Mechanical ventilation; Mixed methods; Nursing; Phenomenology; Respiration; Artificial; Spontaneous breathing trial;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Enteral nutrition; Mechanical ventilation; Ventilator-associated pneumonia; Gastrointestinal tract; Proton pump inhibitors; Nutrición enteral; Ventilación mecánica; Neumonía asociada a ventilación mecánica; Tracto gastrointestinal; Inhibidores de la
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Enteral nutrition; Mechanical ventilation; Ventilator-associated pneumonia; Gastrointestinal tract; Proton pump inhibitors; Nutrición enteral; Ventilación mecánica; Neumonía asociada a ventilación mecánica; Tracto gastrointestinal; Inhibidores de la
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; IFD; invasive fungal disease; CrCP; critical care patients; CrCU; critical care unit; BDG; 1-3-beta-d-glucan; GM; galactomanan; DNA; deoxyribonucleic acid; qPCR; real time polymerase chain reaction; BAL; bronchoalveolar lavage; NPV; negative predictive va
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; infant; general anesthesia; respiratory monitoring; lung mechanics; mechanical ventilation; ETT; Endotracheal tube; FiO2; Fraction of inspired oxygen; NICU; Neonatal intensive care unit; PIP; Peak inflation pressure; PEEP; Positive end-expiratory pressure
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Brain death; Organ donor management; Catecholamine storm; Vasoactive drugs; Hormonal supplementation; Monitoring; Echocardiogram; Mechanical ventilation; Hypothermia; Enteral nutrition; Muerte encefálica; Tratamiento del donante de órganos; Tormenta cat
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Brain death; Organ donor management; Catecholamine storm; Vasoactive drugs; Hormonal supplementation; Monitoring; Echocardiogram; Mechanical ventilation; Hypothermia; Enteral nutrition; Muerte encefálica; Tratamiento del donante de órganos; Tormenta cat
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Statistical significance; Mechanical ventilation; Monte-Carlo methods; Randomised control trials; Outcome metrics; Ventilator Free Days; ARDS; acute respiratory distress syndrome; ICU; intensive care unit; KS-test; Kolmogorov-Smirnov test; LoMV; leng
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; hemorrhage; hemostasis; intensive care unit; mechanical ventilation; stress ulcer prophylaxis; CRB; Clinically relevant bleed; HR; Hazard ratio; ICU; Intensive care unit; ISTH; International Society on Thrombosis and Hemostasis;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; evidence-based medicine; guidelines; mechanical ventilation; ATS; American Thoracic Society; CHEST; American College of Chest Physicians; CLT; cuff leak test; GRADE; Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation; NIV; noninvasive ven
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Lung function; Functional residual capacity; Mathematical model; Parameter estimation; Alveolar volume; Airway dead space; Nitrous oxide; Mechanical ventilation;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; EELI; end expiratory lung impedance; EIT; Electrical Impedance Tomography; FiO2; fraction of inspired oxygen; HFTP; high flow tracheostomy piece; ICU; intensive care unit; IQR; inter quartile range; KDP; Kernel density plot; LFTP; low flow tracheostomy pi
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; ABG; arterial blood gas; ALI; acute lung injury; ALIETT; acute lung injury with endotracheal tube; ALIETT+VAG; acute lung injury with endotracheal tube and vagotomy; ALINIV; acute lung injury with non-invasive ventilation; Bf; breathing frequency; cNAVA;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; diaphragm ultrasound; extubation; lung ultrasound; meta-analysis; weaning; AUSROC; area under the summary receiver-operating characteristic curve; DE; diaphragmatic excursion; DTF; diaphragm thickening fraction; LUS; lung ultrasound; MV; mechanical ventil
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; Mechanical ventilation; Lung compliance; Children; Functional residual capacity; Protective ventilation; Compliance-volume curve; Respiratory system mechanics;
Elsevier - ScienceDirect - الزویر - ساینس دایرکت
Keywords: تهویه مکانیکی; IMV; invasive mechanical ventilation; CKD; chronic kidney disease; ABG; arterial blood gas; CAD; coronary artery disease; AKI; acute kidney injury; KFT; kidney function test; WBC; white blood cell; Mechanical ventilation; Respiratory insufficiency; Outcom