دانلود مقالات ISI درباره شوک هموراژیک + ترجمه فارسی

شوک هموراژیک هنگامی که بدن حجم بسیار زیادی خون را از دست داده باشد به وقوع می‌پیوندد. افرادی که به سبب زخم‌های وسیع خون زیادی را از دست می‌دهند در صورت عدم توقف خون‌ریزی در سریع‌تری زمان ممکن است شوک هموراژیک را تجربه نمایند. از اصلی‌ترین علل شوک هموراژیک می‌توان به موارد زیر اشاره نمود: سوختگی‌های شدید، برش‌های عمیق،‌ جراحت به سبب گلوله، تروما، قطع عضو. بر اساس اطلاعات انستیتو ملی تروما در آمریکا، شوک هموراژیک دومین علت اصلی مرگ و میر به سبب جراحات می‌باشد. این شوک که جزو انواعی از شوک‌های پزشکی می‌باشد، تفاوت اساسی با شوک‌های احساس دارند. علائم شوک هموراژیک یا شوک ناشی از خونریزی: در هنگام شوک بیمار رنگ پریده شده، لب هایش سفید و دست و پایش سرد می شود. عرق سردی ممکن است به صورت یا اندام هایش بنشیند. احساس سرما می کند. احساس تشنگی می کند. تند تند نفس میکشد. تعداد ضربان قلبش بالا می رود. سطح هوشیاری او کم شده و از هوش می رود. سرد شدن و رنگ پریدگی بیمار به علت انقباض عروق پوستی بوجود می آید. بدن بیمار سعی می کند با انقباض عروق محیطی خون را بیشتر به سمت ارگان های حیاتی منتقل کند. افزایش ضربان قلب در واقع تلاش بدن بیمار برای افزایش خونرسانی به بافت ها است. در این شرایط با اینکه حجم خون در گردش کم شده است ولی بدن سعی می کند با افزایش سرعت جریان خون کمبود حجم را جبران کرده، خون بیشتری را به بافت ها برساند. بدن تعداد تنفس را افزایش می دهد تا بتواند مقدار اکسیژن خون را بیشتر کند و بدین وسیله با اینکه حجم خون کم شده است، اکسیژن کافی را به بافت ها برساند. در معاینه این بیماران مشاهده می شود که نبض آنها تندتر می زند. معمولا تعداد نبض این بیماران از 100 بیشتر است. فشار خون این بیماران کاهش پیداد کرده و معمولا فشار خون سیستولیک انها از 90 کمتر می شود. تعداد تنفس بیماران افزایش پیداد کرده، رنگ پریده شده و بدن آنها سرد شده و عرق می کند. مقدار ادار بیمار بشدت کاهش پیداد می کند. نشانه‌های شوک هموراژیک تمامی علائم و نشانه‌های شوک هموراژیک تهدید‌کننده جدی سلامتی فرد می‌باشند. با این حال ممکن است تمامی نشانه‌های این شوک در لحظه وقوع آن پدیدار نشوند. از جمله این نشانه‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره نمود: ‌ اضطراب، انگشتان و لب‌های آبی رنگ (سیانوزی)، کاهش جریان ادرار و یا توقف آن،‌ افزایش میزان تعرق، تنفس سطحی، سرگیجه، پریشانی و دست پاچگی، درد ناحیه سینه،‌ از دست دادن هوشیاری، کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب، تپش قلبی ضعیف. خون‌ریزی خارجی آشکار بوده و می‌توان خروج خون را مشاهده نمود. این در حالیست که نشانه‌های خون‌ریزی داخلی سخت‌تر از انواع خارجی بوده و در اغلب موارد تنها پس از ظاهر شدن عوارض آن می‌توان به وقوع آن پی برد. تشخیص شوک هموراژیک: ‌ در واقع هیچ‌گونه نشانه‌ی هشدار‌دهنده‌ای برای این شوک وجود ندارد. در واقع نشانه‌های آن تنها در هنگام وقوع شوک ایجاد می‌گردند. با بررسی فیزیک نشانه‌های بیمار می‌توان به شوک هموراژیک پی برد. این موارد شامل کاهش شدید فشار خون، افزایش ضربانات قلب می‌باشند. همچنین فردی که در حال تجربه شوک هموراژیک است توانایی بسیار کمی برای پاسخ‌گویی به سوالات متخصصین اورژانس خواهد داشت. در حالی که خون‌ریزی خارجی شدید به راحتی قابل تشخیص می‌باشد، خون‌ریزی‌های داخلی در برخی موارد تا زمان وقوع نشانه‌های شوک، قابل شناسایی نیستند. در صورتی که علت وقوع شوک توسط بررسی‌های اولیه قابل شناسایی نباشند، استفاده از تست‌های تشخیصی متعدد در دستور کار قرار خواهد گرفت. از جمله این موارد می‌توان به آزمایشات و تصویر‌برداری‌های زیر اشاره نمود: تصویر‌برداری اشعه‌ی ایکس، آزمایش خون، سونوگرافی، سی‌تی اسکن (CT scan)، انجام MRI