دانلود مقالات ISI درباره سیستاتین C + ترجمه فارسی

سیستاتین C پروتئینی با 122 اسیدآمینه و وزن مولکولی 13کیلودالتون، یک مهارکننده سیستئین پروتئیناز بوده و توسط سلول های هسته دار بدن تولید و دراغلب مایعات بدن نظیر پلاسما، شیر و مایع مفصلی یافت می شود. سیستاتین C با وزن مولکولی پایین و بار مثبت از غشای گلومرولی آزادانه عبور کرده و در توبول پروکسیمال بازجذب و فقط مقدار مازاد آن از طریق ادرار دفع می گردد. به دلیل اندازه کوچک آن و بار خالص مثبت آن به آزادی از گلومرول ها فیلتره شده و غلظت آن مشابه پلاسما می باشد. این ماده به طور کلی توسط توبول پروکسیمال بازجذب شده و در نبود نارسایی توبولی پروکسیمال، به هیچ وجه در ادرار ترشح نمی شود. همچنین ظهور آن در ادرار، نشان دهنده آسیب توبولی پروکسیمال می باشد. تغییرات غلظت سرمی سیستاتین C به عنوان معیار غیر مستقیمی از GFR مورد استفاده قرار می گیرد. هم اکنون به دلیل گران بودن و در دسترس نبودن مواد مورد نیاز اندازه گیری سیستاتین C، این آزمایش به طور روتین در کشور ما انجام نمی شود ولی در بسیاری از بیمارستان های اروپایی از سال 2008 جایگزین اندازه گیری کرآتینین سرم شده است. نشان داده شده است که بسیاری از بیماری‌های مزمن کلیوی (CKD) که می‌توانند به راحتی درمان شوند با استفاده از کراتینین سرم تشخیص داده نمی‌شوند؛ در حالی که با استفاد از سیستاتین C به راحتی تشخیص داده می شوند. سیستاتین C برخلاف کراتینین تحت تاثیرسن، جنس، رژیم غذایی و توده عضلانی بدن قرار نمی گیرد. این تست زمانی که فرد مظنون به بیماری کلیوی در مراحل اولیه است و یا دچار یک بیماری مانند دیابت، فشار خون بالا و اختلالات قلبی و عروقی است که می تواند به طور ثانویه کلیه ها را درگیرکند درخواست می شود. همانند میکروآلبومین، سیستاتین C یکی از مارکر های مهم پیشگویی کننده نارسایی کلیه در افراد دیابتیک است. در بیماری های قلبی-عروقی، افزایش سیستاتین C در وضعیتی که هنوز کراتینین سرم نرمال است یکی از فاکتور های پیشگویی کننده (AHF(Failure Heart Acute و همچنین یک مارکر پیش بینی مرگ و میر در این بیماران است. درشیمی درمانی بیماران سرطانی،اندازه گیری سیستاتین C یکی ازپارامترهای مهم درمانیتورینگ بیمار و بررسی عملکرد کلیه در متابولیسم داروها می باشد. برای تعیین Dose دقیق بعضی از داروها نظیر آنتی بیوتیک های خانواده آمینوگلیکوزید ها، دیگوگسین وهمچنین داروهای شیمی درمانی، اندازه گیری سیستاتین C ازاهمیت خاصی برخوردار است. در گیرندگان پیوند کلیه، سیستاتین C در مقایسه با کراتینین سرمی به عنوان مارکر حساس تری درتشخیص کاهش عملکرد کلیه پیوندی در روزهای اولیه پس از عمل جراحی پیوند کلیه، مطرح شده است و از سوی دیگر غلظت آن در صورت موفقیت درعمل پیوند خیلی سریعترازکراتینین سرم کاهش می یابد واین مسئله درFollow بیمارانی که به علت پیوند کلیه از داروهای Immunosupressiveاستفاده می نمایند بسیار با اهمیت می باشد. در تشخیص پره اکلامپسی، اندازه گیری سیستاتینC در مقایسه با اوره وکراتینین سرم از اهمیت بیشتری برخوردار است، زیرا این آزمایش از صحت تشخیصی بالاتری برخوردار است. مزایای اندازه گیری سیستاتین C در مقایسه با کرآتینین سرم: سیستاتین C، مشکلات ناحیه کور کرآتینین را نداشته و قادر است زودتر از کرآتینین سرم، بیماری را تشخیص دهد؛ چرا که کرآتینین سرم، قادر به اندازه ‌گیری مستقیم عملکرد کلیه نبوده و حتی هنگامی که در حدود 50 درصد GFR از دست رفته باشد، کرآتینین سرم همچنان مقادیر نرمال نشان می‌دهد.